تاتو یا خالکوبی

خالکوبي پوست که امروزه يک روش جمعي در ميان مردم شده است از 5300 سال پيش وجود داشته و در بعضي از فرهنگ ها مرسوم بوده است و در بعضي از فرهنگ ها علامتي از زيبايي محسوب مي شده است. ولي بهرحال اين کار ممکن است منجر به ايجاد مشکلات پوستي شامل پيدايش کلوئيد (جوشگاه هاي ضخيم)، عفونت ها، آلرژيها گردد.

پنج نوع  تاتوئينگ و يا خالکوبي وجود دارد که شامل موارد زير مي باشد:

1- تروماتيک تاتو يا خالکوبي ناشي از ضربه: اين نوع شامل ورود ناخواسته مواد و ذارت مختلف بداخل پوست بوده و باعث بجاگذاشتن، تغيير رنگ در پوست مي شود. از جمله اين موارد تصادف روي آسفالت را مي توان نام برد و يا شکستن سر مداد داخل پوست که ايجاد تاتو نقطه اي تيره رنگ ميکند.

2- آماتور تاتو: اين نوع خالکوبي توسط خود شخص انجام مي شود و يا دوستان فرد براي او انجام مي دهند و اغلب شدت آن کم است. رايج ترين روش واردکردن جوهر هندي و زغال با سوزن بداخل پوست مي باشد.

3- تاتو استادانه: اين دو نوع است يک نوع سنتي و يک نوع مدرن. در نوع سنتي با استفاده از متدهاي مختلف

مثل آنچه در جزاير جنوب افريقا صورت مي گيرد.

تاتوي مدرن با استفاده از تفنگ تاتو که بطور ماهرانه با آن کار مي شود. انواعي از رنگ ها با شکل هاي مخصوص وارد پوست مي شوند.

4- تاتوي پزشکي: براي تغيير رنگ دادن لکه هاي تيره دائمي پوست بوده و توسط يک متخصص انجام مي شود.

5- تاتوي زيبايي: براي آرايش هاي دائمي مثل ابرو، خط لب و خط چشم استفاده مي شود. همچنين براي جايگزين کردن يک ينپل بعد از جراحي، پوشش و يتيليگو و يا پوشاندن تاتوهاي ناخواسته بکار مي رود.

عوارض خالکوبي

بدون توجه به نوع تاتو ريسک عوارض ناشي از آن وجود دارد که ممکن است نياز به درمان داشته باشد. عفونتها ممکن است درست بعد از انجام تاتو رخ دهند که شامل زرد زخم، سلوليت و يا عفونتهاي عمقي تر باشند. خطر انتشار و انتقال بيماري هايي مثل هپاتيت و ايدز وجود  دارد و همچنين عفونتهاي ويروسي مثل وارت و مولوسکوم مي توانند بدنبال خالکوبي ايجاد شوند.

حسايست نسبت به رنگدانه تاتو امکان پذير مي باشد. مثلا آلرژي نسبت به جيوه در رنگ سينابر که براي رنگ قرمز تاتو بکار مي رود خيلي شايع مي باشد ولي اخيرا کمتر استفاده ميشود. يک ماده شيميايي که تحت عنوان پارافنيل انديامين گفته مي شود و در تاتوهاي موقتي استفاده مي شود شايعا ايجاد درماتيت تمالي مي کند.

گاهي اوقات تاتوها ممکن است بدنبال انجام تستهاي پزشکي مثل MRI ايجاد شوند و اشتباهات تشخيصي مي تواند بدنبال ورود اکسيد آهن و ؟ مربوط به فلزات سنگين ديگر در تاتوها رخ دهد.

پيدايش جوشگاه هاي ضخيم يعني کلوئيد از عوارض ديگر خالکوبي ها مي باشد.

درمان تاتو

با گذشت زمان بسياري افراد تصميم مي گيرند که تاتوشان را پاک کنند. اگرچه راههايي مثل جراحي، درم ابريشن و ليزر براي برداشت تاتو وجود دارد ولي همه اين کارها وقت گير و گران بوده و ممکن است تغيير رنگ و يا جوشگاه  بجاي بگذارد. درمان با ليزر ممکن است بطور کامل تاتو را از بين ببرد و يا آن را بيرنگ کند.

 

تهیه کننده : گیتی صادقیان   ww.pezeshkonline.ir

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

بهداشت ناخن ها

ناخن ها از مواردي هستند که ميتوانند خيلي مورد توجه قرار گرفته وجذاب باشند و نشاندهنده عادات شخصي فرد نيز باشند. ناخنها علاوه بر اينکه از نظر زيبايي مورد توجه هستند ولي اعمال مهمي را نيز انجام مي دهند.

آنها در برداشتن اجسام و لمس آنها و محافظت از انگشتان موثر مي باشند. ناخن ها توسط سلول هاي زنده پوستي انگشتان دست و پا ايجادمي شوند و از کراتين که يک پروتئين سخت است و در پوست و مو يافت مي شود توليد مي شوند. ناخن شامل قسمتهاي مخلتف است:  1- صفحه ناخن که قسمت  قابل مشاهده است ناخن روي انگشت دست و پا مي باشد. 2- بستر ناخن شامل پوست زير صفحه ناخن است. 3- ماتريکس که ناحيه زير کوتيکول و قسمت مخفي ناخن است و جايي است که رشد ناخن در آنجا صورت ميگيرد. 4- لانولا يا ماهک قسمتي از ماتريکس است که به رنگ سفيد و هلالي شکل بوده و اغلب روي ناخن هاي شست مشخص تر مي باشد. 5- کوتيکول شامل بافتي است که روي انتهاي داخلي ناخن را مي پوشاند. 6- چين هاي ناخن که پوستي راست که ناخن را از سه طرف در بر مي گيرد.

ناخن ها، مثل موها از قسمت ماتريکس رشد مي کنند همانطوريکه سلول هاي قديمي تر بطرف خارج مي آيند، سلول هاي نو جايگزين آنها مي شوند. آنها متراکم شده و يک صفحه سخت را تشکيل مي دهند. ميانگين سرعت رشد ناخنها از ميلي متر روزانه مي باشد. عواملي که روي رشد ناخن اثر ميگذارند شامل سن، زمانهاي متفاوت در هر سال، سطح فعاليت و ارث مي باشند.

رشد ناخن هاي دست سريعتر از ناخن هاي پا مي باشد. در فصل تابستان رشد ناخن ها سريعتر از زمستان است. ناخن ها روي دستي که با آن فعاليت انجام مي شود يعني دست راست رشد سريعتر دارند و رشد ناخن در مردها سريعتر از زنان است بجز در حاملگي و سن پيري.

رشد ناخن ها تحت تاثير بيماريها، اختلالات هورموني و سن قرار ميگيرند.

بيماري هاي شايع ناخن

با توجه به در معرض قرارداشتن ناخن ها، آنها تحت تاثير عوامل مختلف قرار ميگيرند. بيماري هاي ناخن در حدود 10 درصد ازکل بيماري هاي پوستي را شامل ميشوند. بسياري از ما در زماني ناخن هاي لاي در مانده است و يا از ناخن در پوست فرو رفته رنج برده ايم و يا دچار عفونت هاي جزئي ناخن شده ايم. اغلب صدمات جزيي ناخن خودبخود التيام مي يابند. اگر چه آنها ممکن است تا زماني که ناخن جديد رشد مي کند بد شکل و نازيبيا باشند. آسيب هاي شديدتر ناخن ها ممکن است نياز به درمانهاي تخصصي داشته باشند.

علائمي که مشکلات ناخن را نشان مي دهند شامل تغيير رنگ ناخن ها و تغيير در شکل ناخن ها، تورم پوست اطراف ناخن ها درد، پيدايش خطوط سفيد و يا سياه، فرورفتگي هاي خطوط طولي و عرضي در صفحه ناخن ها مي باشند که در اين موارد بايد به متخصص پوست مراجعه کرد.

نقاط سفيد

اينها بطور شايع روي ناخن ها ديده مي شوند و معمولا عودکننده هستند. اين نقاط سفيدرنگ در اثر آسيب به ناحيه ماتريکس يا قاعده ناخن در زماني که سلولهاي ناخن در حال تشکيل شدن هستند رخ مي دهند و معمولا جاي نگراني وجود ندارد.

خونريزيهاي خطي

انتشار عروق خوني در بستر ناخن مي تواند ايجاد خطوط عمودي زير صفحه ناخن کند. اينها نيز بدنبال ضربه به ناخن و يا مصرف داروي خاص و بيماري هاي خاص ناخن ايجاد شوند. بهرحال ضربه شايعترين علت است. خونريزي خطي خودبخود بهبود مي يابند.

ناخن در  گوشت فرورفته

اين مشکل شايعي مي باشد. انگشت بزرگ پا بخصوص مستعد است. چيدن نامناسب ناخن ها، استفاده از کفش هاي تنگ مي تواند باعث افزايش انحناي ناخن شده و کناره هاي ناخن در  پوست کنار ناهن فرو رفته و باعث پيدايش عفونت و درد شديد مي شود. جهت درمان اين وضعيت بايد قسمت فرورفته در پوست بريده شود و جهت عفونت نيز درمان صورت گيرد.

عفونتهاي قارچي

اين عفونتها در حدود 50 درصد از بيماري هاي ناخن را تشکيل مي دهد و درمان آنها نيز مشکل است. اين عفونت در ناخن هاي با شايع تر از ناخن هاي دست رخ مي دهند و در اين موارد انتهاي ناخن را بستر ناخن جدا مي شود و پوسته هاي سفيد، سبز، زرد يا سياه زير صفحه ناخن انباشته مي شوند و کم کم تحت فوقاني ناخن و پوست قاعده ناخن را نيز درگير مي کنند. ناخن هاي پا مستعدتر هستند چونکه اين عفونتهاي قارچي بيشتر محدود به نواحي مرطوب و گرم و محل هاي تحمل کننده وزن مي شوند. عفونتهاي مخمري مثل کانديدا در ناخن هاي دست شايعترند بخصوص اگر دستها مرتبا در آب باشند و يا شخص مبتلا به ديابت بشاد.

عفونت هاي باکتريايي

قرمزي، تورم و درد چين هاي ناخن اغلب دليل عفونت باکتريايي است. شايعترين علت ضربه به ناخن ها يا پوست اطراف يا در معرض قرارگرفتن، آب و مواد شيميايي است.

تومورها و وارتها (زگيل ها)

تومورها و زگيل ها در هر قسمتي از ناخن ممکن است رخ دهند بهر حال صفحه ناخن تغيير شکل يافته و يا در اثر رشد تومور يا زگيل تخريب مي شود. تومورهاي ناخن به دو نوع خوش خيم و بدخيم تقسيم مي گردند. شايعترين انوع خوش خيم همان زگيل ها هستند که عفونتهاي ويروسي بودن که پوست اطراف و زير صفحه ناخن را گرفتار مي کنند. آنها دردناک بوده و مي توانند ايجاد محدوديت درحرکت و استفاده از انگشتان بکنند.

درمان زگيل ها شامل فريزکردن آنها يا بکاربردن ترکيبات شيميايي جهت برداشت آنها مي باشد. اگر زگيل ها يا تومورها بداخل چين ناخن توسعه يابند ممکن است جهت برداشت آنها نياز به جراحي توسط متخصص پوست گردد.

پوريازيس

پوريازيس يک بيماري مزمن پوستي است که بصورت لکه هاي قرمز پوسته دار روي پوست ظاهر مي شود و در حدود 10تا 50 درصد از بيماران با پوريازيس و 80 درصد از افرادي که از آرتريت هاي التهابي پوريازيسي رنج مي برند گرفتاري ناخن دارند. شايعترين مشکل فرورفتگي هاي نقطه اي، خطوط طولي و عرضي و تغيير رنگ ناخن مي باشد. تغيير رنگ قرمز قهوه اي زير ناخن به علت جداشدن صفحه ناخن از بستر ناخن است.

خونريزي هاي خطي و لايه لايه شدن ناخن، تورم و قرمزي پوست اطراف قاعده ناخن همه از علائم پوريازيس مي باشند و علائم پوريازيس ناخن در ناخن هاي دست بيشتر قابل توجه مي باشد.

عادت به دستکاري کردن ناخن ها

جويدن ناخن يک مشکل شايع بخصوص در بچه ها مي باشد. اگر چه با افزايش سن اين عادت ترک مي شود ولي در ارتباط با اضطراب مي باشد. اين مشکل نه تنها باعث بدشکل شدن ناخن مي شود همچنين راهي براي انتقال عفونتها از طريق انگشتان دست به دهان و برعکس مي شوند، خوردن ناخن ها باعث آسيب به پوست اطراف ناخن هم مي شود. اينکه چگونه مي توان اين عادتر ا از بين برد، از ماليدن مواد با مزه تلخ روي ناخن ها و يا استفاده از لاکهاي ناخن مخصوص مي تواند کمک کننده باشند.

بيماري هاي ناخن مي توانند در توانايي در برداشت اشياء کوچک روي طريقه راه رفتن و حس لمس اثر گذارند. در سن پيري ممکن است افزايش استعداد به عفونتهاي قارچي وجود دارد چون در اين سن ضخامت ناخن ها افزايش يافته، جريان خون کاهش مي يابد و داروهاي مختلفي که افراد مسن استفاده مي کنند روي ناخن ها اثر مي  گذارد. در کل بيماري هاي ناخن به آهستگي به درمان جواب مي دهد که اين بخاطر سرعت رشد آهسته ناخن و کاهش جذب داروها در ناخن مي باشد.

درمان ها عموماً به دو دسته جراحي و غيرجراحي تقسيم مي شوند. درمانهاي جراحي براي برداشت تومورها و يا اصلاح ناهنجاريهاي ناخني بکار مي روند و درمانهاي غيرجراحي بصورت استفاده از مواد موضعي و يا داروهاي خوارکي مي باشد.

ناخن  به عنوان علامتي از سلامتي

يک ناخن مي تواند سلامت کلي بدن را آشکار کند. بسياري بيماري ها و مشکلات حدي مي تواند باعث تغييرات در ناخن ها شود و بسياري از دکترها ناخن ها را در حين معاينه بيمار دقيقا معاينه مي کنند. از بيماري هايي که روي ناخن اثر مي گذارند موارد زير را مي توان نام برد:

بيماري هاي کبدي که ايجاد ناخن هاي سفيد مي کند.

بيماري هاي کليوي که ايجاد نيمي از ناخن سفيد و نيمي صورتي مي کند.

بيماري هاي قلبي که بستر ناخن قرمز مي شود.

بيماري هاي ريوي که ناخن زرد و ضخيم با رشدي آهسته مي گردد.

کم خوني باعث بيرنگ شدن بستر ناخن مي شود.

مراقبت از ناخنها

از آنجاييکه بسياري از بيماري هاي ناخن ناشي از عدم مراقبت از آنهاست، رعايت بهداشت صحيح ناخن کمک زيادي به سالم بودن ناخن مي کند.

جهت مراقبت از ناخنها موارد زير را بايد در نظر داشت:

·        خشک و تميز نگه داشن ناخن ها

اين کار باعث محافظت ناخن ها از باکتريها و ديگر ارگانيسم ها و تجمع آنها در زير ناخن مي شوند.

·        اگر ناخن هاي پا ضخيم هستند و بسختي چيده مي شوند:

خيس کردن آنها در آب نمک ولرم 5 تا 10 دقيقه و بکاربردن کرم اوره 10 درصد که در داروخانه ها موجود است کمک به نرم شدن آنها مي کند.

·        ناخن ها بايد بصورت عرضي و صاف چيده شوند.

·  کوتيکول ناخن نبايد برداشته شود. چون مي تواند ناخن را مستعد به عفونت کند

·        از جويدن ناخن خودداري شود.

·  در صورتي که ناخن در کناره ها فرورفته به متخصص پوست مراجعه شود و از دستکاري خودداري گردد.

·  در صورت پيدايش هرگونه نامنظمي و ناهمواري به درماتولوژيست مراجعه شود. تعميرات ناخني شامل تورم و درد مي تواند علامتي از يک مشکل جدي باشد و با پيدايش يک خط عمودي سياه يا قهوه اي بخصوص اگر جديد باشد بايد به متخصص پوست ؟ باشد که به دنبال ملانوم ناخن ايجاد مي شود و يا بتواند بدنبال يک خال خوش خيم يا خونريزي ناشي از ضربه باشد و همچنين مي تواند به علت عفونت قارچي رخ دهد. بهرحال بايستي حتما توسط يک متخصص پوست بررسي  گردد.

تهیه کننده : گیتی صادقیان   ww.pezeshkonline.ir

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

کهیر

دسته:ایـمـنـی و آلـرژی, پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

رنگ مو

آنهايي كه موهايي مشكي دارند، دوست دارند موهايشان را بلوند كنند و آنهايي كه موهايي به رنگ روشن تر دارند، تمايل دارند كه با استفاده از رنگ مو، موهايشان را تيره كرده و چهره اي متفاوت را تجربه كنند. حالا فكرش را بكنيد با هزار ذوق و شوق موهايتان را رنگ كنيد و اصلا آن رنگ به شما نيايد، چه حالي پيدا مي كنيد؟رنگ موهاي موقت مي تواند چاره كار شما باشند. رنگ موها انواع متفاوتي دارند كه رنگ موي موقت يكي از آنهاست. اين رنگ ها فقط به اندازه يك بار شامپو زدن موها دوام مي آورند و به آساني با يك بار استحمام از روي سطح موها پاك مي شوند.اين رنگ ها فقط ساقه مو را مي پوشانند. بنابراين براي اينكه امتحان كنيد كه اي رنگ جديد مورد نظرتان به چهره شما مي آيد، مي توانيد از اين رنگ موها استفاده كنيد و در صورتي كه از نتيجه كار راضي بوديد به سراغ انواع دائمي تر همان رنگ مو برويد، اما رنگ هايي هستند كه به اندازه چهار تا شش بار شامپو زدن روي موها دوام مي آورند، اينها رنگ موهاي نيمه دائم يا نيمه موقتي هستند. اگر موهايتان سفيد شده است، اين رنگ مو را به شما پيشنهاد مي كنيم چون پوشانندگي خوبي روي موهاي سفيد دارد. اين رنگ موها خاصيت تقويت كنندگي دارد، ولي توجه كنيد كه به دليل آنكه فاقد پروكسيد هيدروژن (آب اكسيژنه) هستند نمي توانند موهاي شما را بي رنگ يا روشن كنند. رنگ موهايي كه معمولا از فروشگاه ها و يا سالن هاي آرايش تهيه مي كنيد، رنگ موهاي دائمي هستند. در رنگ موي دائمي از آمونياك و آب اكسيژنه (پراكسيد هيدروژن) براي رنگ كردن مو استفاده مي شود.مولكولهاي رنگ وارد پوسته مو شده و با شست و شو از بين نمي روند. اين محصول بر رنگدانه هاي مو اثر مي گذارد و آنها را روشن تر مي كند، به همين علت است كه يك رنگ مو روي موهاي افراد گوناگون به رنگ هاي متفاوت در مي آيد. اين رنگ مدت بيشتري روي موها دوام مي آورد. پراكسيد هيدروژن (آب اكسيژنه) يك ماد شيميايي است كه به عنوان كاتاليزور عمل ميكند و يك فرآيند شيميايي را به راه مي اندازد كه طي آن، رنگ به صورت مستمر بر روي مو قرار مي گيرد. اكسيدان ها، قدرت هاي متفاوتي دارند.

اكسيدان (10/VO) رنگ را فقط به مقدار جزئي باز ميكند، (20/VO) قدرت بازكنندگي و روشن كنندگي بالايي براي پوشاندن موهاي سفيد دارد و اكسيدان (30/VO) قدرت و روشن كنندگي بالا با كمترين ميزان رنگ را دارد.

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

بيماري گال يا جرب

بيماري گال يا جرب (Scabies) يك بيماري عفوني خارش دار و عامل آن بندپايي از گروه مايت ها يا هيره ها به نام ساركوپتس اسكاپيه است. مايت ها موجوداتي شبيه كنه اما بسيار كوچكتر و ميكروسكوپي هستند و اندازه ماده هاي آنها در حدود 3/0 ميلي متر است. اين بيماري شايع ترين بيماري پوستي خارش دار در جهان است و سالانه بيش از 300 ميليون نفر در دنيا به آن مبتلا مي شوند. مايت نر كه اندازه اش تقريبا نصف ماده است پس از بارور كردن جنس ماده، بعد از مدت كوتاهي مي ميرد. محل زندگي انگل داخل پوست انسان است و پس از انتقال به ميزبان، قسمت سطحي پوست بدن را به صورت عمودي سوراخ كرده و سپس به ايجاد تونل در سطح افقي مي پردازد. به طوري كه در هر شبانه روز حدود دو تا سه ميلي متر پيشروي مي كند و تخم هايش را داخل آن قرار مي دهد. هيره ماده در طول زندگي چهار تا پنج هفته اي خود درون نقب هاي داخل جلدي 40 تا 50 تخم مي گذارد كه بعد از سه تا پنچ روز حدود 10 درصد آنها باز مي شوند و لاروهايي از آنها خارج مي شوند كه از سلولهاي پوست تغذيه كرده و تونل هاي جديدي را ايجاد مي كنند و نهايتا به هيره بالغ تبديل مي شوند. دوره زندگي هيره از تخم تا تولد 10 تا 24 روز طول مي كشد.

 راه اصلي انتقالتماس نزديك حداقل براي 15 دقيقه با افراد آلوده و انتقال از طريق وسايل آلوده راه اصلي انتقال است. ساير راه هاي انتقال بيماري شامل موارد زير است:1)      خوابيدن در بستر ديگران2)      زندگي در محيط هاي اجتماعي شلوغ3)      انتقال از راه لباس و يا وسايل آلوده مثل لباس خواب4)      بازي كودكان با يكديگر مخصوصا در مهد كودك ها5)      نگهداري از اشخاص آلودهچه افرادي بيشتر در معرض ابتلا به گال مي باشند؟عامل گال مي تواند تمام افراد يك خانوده را در هر سني كه باشند مبتلا كند. بيماري بيشتر از افرادي شروع مي شود كه تماس نزديك با فرد بيمار دارند. بچه هاي كمتر از 15 سال حساس هستند و معمولا اولين كساني كه در خانه علامت دار مي شوند، بچه هاي كوچك زير 15 سال مي باشند.

علايم بيمارينشانه اصلي بيماري خارش است. خارش معمولا شبانه و شديد است و هنگام خواب در بستر كه بدن شخص گرم مي شود، اتفاق مي افتد. انگل ها در اثر گرم شدن محيط و در بعضي مواقع به دنبال گرفتن دوش آب گرم نيز فعال شده و خارش شروع مي شود. علايم ديگر شامل ضايعات پوستي قرمز رنگ و برجسته، تورم موضعي، بثورات جلدي و تونل هاي زير پوستي به طول 3 تا 15 ميلي متر است،
دانه هايي به شكل مرواريد كه محتوي مايع شفاف بوده و هاله اي قرمز رنگ دور آن را احاطه كرده روي پوست پديد مي آيند كه اندازه هر يك از دانه ها كه به صورت تاول قابل ديدن است معمولا به اندازه ته سنجاق مي باشد و ممكن است به علت خاراندن زياد شكل خود را از دست داده و به صورت اثرات خراش يا به صورت زخم هايي در محل هاي آلوده ديده شود. هيره ها نقاطي از بدن انسان كه داراي پوست ظريف، چين خورده و مرطوب است مانند پشت، كف دست ها، بين انگشتان، مچ، آرنج، زير بغل و ناحيه كمر را آلوده مي كنند. در شير خواران صورت، كف و قوزك پا نيز ممكن است درگير شود.راه هاي پيشگيريبا توجه به اينكه ابتلا به بيماري گال مستقيما به عدم رعايت بهداشت فردي و گروهي و نداشتن
آگاهي هاي لازم بهداشتي مربوط مي شود بنابراين آموزش بهداشت به گروه هاي زير ضروري است: 1)      دانش آموزان2)      مسئولان و ساير كاركنان مدارس3)      اولياي دانش آموزاناين گروه ها بايد با روش هاي زير آشنا شوند:1)      رعايت بهداشت فردي و پاكيزه نگاه داشتن لباس2)      اجتناب از پوشيدن لباس هاي زير ديگران 3)      جدا سازي بيمار تا بهبودي كامل4)      بيماريابي در ساير افراد خانواده زيرا معمولا بقيه افراد خانواده مبتلا مي شوند5)      درمان صحيح و كامل مبتلايان 6)      سم پاشي محل زندگي هيره

گاهي اوقات اگر درمان و پيشگيري غلط انجام شود، گال مزمن مي شود و ضايعات جلدي به صورت تاول هاي بسيار خارش دار در بدن باقي مي ماند.

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

سالک

13 تيرماه روز ملي پيشگيري از بيماريهاي مشترك بين انسان و حيوان است. بيماري ليشمانيوز جلدي (سالك) به عنوان يك معضل سازمان جهاني بهداشت مطرح است. اين بيماري در بيش از 80 كشور جهان رخ مي دهد. ايران يكي از 7 كانون مهم ليشمانيوز است واصفهان، تهران، قم، كاشان، كرمان، شيراز، بوشهر، بم، زاهدان و بندر عباس از مهمترين كانونهاي درگير محسوب مي شوند، به دليل اهميت كنترل اين بيماري در ايران، مركز تحقيقات پوست و سالك به عنوان مرجع معتبر در مورد بيماري سالك در ايران از سال 1379 تاسيس گرديده است. اين مركز با دارا بودن درمانگاههاي مجهز روزانه پذيراي مراجعين فراواني از سرتاسر كشور مي باشد و با اجراي طرحهاي تحقيقاتي وسيع وچاپ مقالات متعدد در مجلات معتبر داخلي و بين المللي مقام اول را در بين مراكز تحقيقاتي در سال گذشته كسب كرده است. بدين منظور مصاحبه اي با رياست مركز تحقيقات پوست وسالك، دكتر محمد علي نيلفروش زاده ترتيب داده شد كه به نظر خوانندگان محترم مي رسد:

• لطفا بفرمائيد بيماري سالك چيست و چرا اهميت دارد؟
سالك يك بيماري پوستي مشترك بين انسان و تعدادي از حيوانات از جمله جوندگان و سگ
مي باشد. اين بيماري با ايجاد يك برآمدگي قرمز رنگ مشخص مي شود و سپس به يك توده كوچك سفت و كبود رنگي تبديل مي شود و در صورت عدم درمان مناسب زخمي شده و از خود جوشگاه بد شكلي به جاي مي گذارد كه به زيبايي فرد لطمه مي زند و باعث اثرات رواني بر فرد مي شود.
انگل از طريق گزش پشه خاكي ماده به پستانداران منتقل مي شود و انسان غالبا يك ميزبان اتفاقي است.

• لطفا بفرمائيد كه اشكال كلينيكي اين بيماري چيست؟
در ايران 2 نوع از اين بيماري وجود دارد كه توسط 2 گونه انگل ايجاد مي شود. نوع خشك يا شهري و نوع مرطوب يا روستايي.
سالك خشك يا شهري كه توسط گونه انگل ليشمانيا تروپيكا ايجاد مي شود. در اين نوع پس از يك دوره كمون بيش از دو ماه، ندول كوچكي درمحل گزش به رنگ قرمز قهوه اي ظاهر مي شود و بتدريج طي 6 ماه بزرگتر مي شود و معمولا در مركز آنها زخم سطحي ايجاد مي شود و دلمه
مي بندد. در صورت عدم درمان معمولا طي 12-8 ماه ضايعه روبه بهبودي مي رود و از خود جوشگاه به جاي مي گذارد دوره زماني اين نوع سالك از نوع مرطوب طولاني تر است.
سالك مرطوب يا روستايي توسط گونه ليشمانيا ماژور ايجاد مي شود. در اين بيماري پس از دوره كمون كمتر از دو ماه در محل گزش دانه جوش مانندي ايجاد مي شود. طي 3-2 ماه زخم بزرگتر شده و گاهي اطراف آن ندول هاي كوچك و متعدد ظاهر مي شود كه از عوارض اين بيماري محسوب مي شود. گاهي ممكن است انگل از طريق مسير لنفاتيك گسترش پيدا كند. بهبود معمولا طي 6-2 ماه ديده مي شود و جوشگاهي از آن باقي مي ماند.
ليشمانيوز جلدي ناشي از ليشمانيا اتيوپيكا و ليشمانيا اينفانتوم، ليشمانيا برازيلينسيس هم وجود دارد كه بيشتر با درگيري احشاء بوده و در ايران يافت نمي شود و بيشتر در آمريكاي لاتين ديده
مي شود. ممكن است ليشمانيوز به صورت مزمن در آيد كه يكي از نادرترين اشكال كلينيكي آن است. در اين شكل ضايعه بيشتر از 2 سال باقي مي ماند. در نوع عود كننده (recidvans) ضايعه بهبود يافته و بعد از چند ماه يا چند سال فعاليت دوباره ضايعه ديده مي شود.

• در مورد ناقل بيماري توضيح بيشتري بفرمائيد.
ناقل بيماري سالك پشه هايي از خانواده فلبوتوموس هستند كه حشرات كوچك و كرك داري به رنگ زرد يا خاكستري و به طول 3-2 ميلي متر بوده و داراي بالهاي شفاف مي باشد. اين حشرات به علت جسم كوچك، رنگ خاكي و پرواز كوتاه اكثرا از نظر مخفي بوده، از خون انسان و حيوانات تغذيه مي كنند. ارتفاع پرواز پشه خاكي معمولا 2-1/5 متر است ولي در موارد استثنايي تا ارتفاع 7 متري هم مي تواند پرواز كند. فعاليت پشه در نواحي معتدل در فصول گرم است و از خرداد تا شهريور ماه حداكثر فعاليت را دارد. پشه هاي خاكي معمولا روزها بي حركت بوده و در نقاط تاريك مخفي مي شوند و معمولا هنگام اول شب فعال شده و در اواخر شب به تدريج از فعاليت آنها كاسته مي شود. فقط پشه ماده جهت تخم ريزي احتياج به خوني دارد و جنس نر از شيره گياهان استفاده ميكند. نيش اين حشرات دردناك است و متعاقب گزش خارش بروز مي كند ولي بعد از گزشهاي متعدد و متوالي فرد به آن عادت كرده و چندان احساس خارش نمي كند.
اين پشه در موقع نشستن بالهاي خود را به شكل عدد 7 نگه مي دارد و به صورت جهشي پرواز
مي كند.

• در مورد گستردگي بيماري در ايران و جهان توضيح بيشتري بفرمائيد.
سالك در بسياري از كشورهاي گرمسير ديده مي شود ايران و عربستان سعودي بيشترين ميزان وقوع بيماري را دارند. از ديگر كشورهاي آسيايي، فلسطين، عراق، اردن، سوريه، هند، پاكستان، آلمان، فيليپين و همچنين ارمنستان، آذربايجان و تركمنستان را مي توان ذكر كرد.
از طرفي در قاره آفريقا و همچنين آمريكاي جنوبي و مركزي نيز ديده مي شود.
ايران كانون مهمي براي سالك محسوب مي شود. مناطق آلوده ايران، استانهاي اصفهان، كرمان، خراسان، فارس، خوزستان، يزد، ايلام، كرمانشاه، بلوچستان و تهران را مي توان نام برد كه اكثرا از نوع روستايي هستند. در اصفهان شمال و شمال شرق و شرق اصفهان بيشتر درگير هستند و ساليانه 10 تا 20 هزار مورد زخم جديد گزارش شده است.
تشخيص اين بيماري به چه صورتي است و چه كساني بايد به اين بيماري شك كنند؟
تشخيص اين بيماري با گرفتن نمونه از مواد موجود در زخم سالك انجام مي شود و سپس با رنگ آميزي مخصوص، انگل ليشمن بر روي لام مشاهده مي شود. در صورت مشاهده هر زخمي كه بيشتر از يك هفته طول بكشد، بايد به پزشك مراجعه كرد.

* همانطور كه فرموديد اين بيماري در صورت عدم درمان جوشگاه بدشكلي بر جاي مي گذارد. درمان اين بيماري چيست؟
شايد كمتر بيماري را بتوان نام برد كه به اندازه سالك درمان هاي مختلفي براي آن پيشنهاد شده باشد. روشهاي درمان معمول در درمان سالك، درمانهاي موضعي، فيزيكي و سيستميك هستند كه پزشك بر حسب نوع ضايعه، محل درگيري، عوارض بيماري و .. براي بيمار انتخاب مي كند. مراجعات و تب بيمار، پزشك را در دستيابي به بهترين نتيجه كمك مي كند.
تركيبات آنتيموان به عنوان دارو در اين بيماري به كار گرفته مي شود كه گلوكانتيم دارويي است كه در ايران مورد استفاده قرار مي گيرد. اين تركيب روش اصلي درمان ليشمانيوز تا كنون بوده است ولي شكست درمان در بسياري از مناطق رو به افزايش است. ساير داروها مثل آمنوتريسين B، كتوكونازول، آلوپورينول، پارامومايسين، مترونيدازول نيز مورد استفاده قرار مي گيرد كه بيشتر به صورت تركيبي از آنها استفاده مي شود.
روند رو به افزايش مقاومت نسبت به گلوكانتيم باعث شده كه امروزه بيشتر از درمانهاي تركيبي استفاده شود و مركز تحقيقات پوست وسالك طرحهاي متعددي در اين زمينه ارائه داده است كه بعضي از آنها براي اولين بار در دنيا انجام مي پذيرد.
با وجوديكه اسكار به جاي مانده از سالك قابل درمان صددرصد نيست ولي در زمينه درمان اين مشكل نيز راحلهاي متعددي ارائه شده از جمله كاربرد سلولهاي بنيادي كه براي اولين بار در ايران در مركز تحقيقات پوست وسالك در حال انجام است.

• آيا مي توان از ابتلا به اين بيماري پيشگيري كرد؟ لطفا توضيح دهيد.
با توجه به اين موضوع كه ناقل اين بيماري، پشه خاكي است، جمع آوري مستمر و بهداشتي زباله و فضولات حيواني و جلوگيري از انباشته شدن آنها، محافظت بدن از پشه خاكي بعد از غروب آفتاب از طريق نصب توري فلزي جهت درب و پنجره ها و استفاده از پشه بندهاي معمولي و پشه بندهاي آغشته به سم استفاده از پمادها و مواد دور كننده حشرات به هنگام كار و خواب، خوابيدن در طبقات بالا، با توجه به اين كه پشه ها نمي توانند زياد پرواز كنند و به ارتفاع بالا بروند. اجتناب از رفتن به مناطق آلوده به پشه خاكي يا جنگل هاي انبوه به خصوص از غروب آفتاب و بهسازي و ترميم شكافها و حفره هاي موجود در ديوارها و مناطق مسكوني انسان و دام، مبارزه با جوندگان و معدوم ساختن سگهاي ولگرد و تسطيع اماكن مخروبه از جمله كارهايي است كه در پيشگيري روزانه بيمار، مي توان انجام داد.

• آيا براي پيشگيري از اين بيماري واكسني ساخته شده است؟
تجربيات در ايران، با گرفتن محتويات به دست آمده از ضايعه افراد آلوده و تلقيح آن به بدن افراد سالم بوده است و در نتيجه يك ضايعه فعال به وجود آمده كه پس از بهبودي خودبخودي مصونيت پايداري ايجاد مي كند. در ايران در طي جنگ تحميلي اين عمل سه ماه قبل از اعزام با تزريق انگل (پروماستيگوت) در داخل جلد در ناحيه بازوي چپ انجام شد.
اين روش معايب و نكات منفي داشته و در عمل متوقف شد. فعاليتهايي در جهت ايمن سازي ليشمانيوز جلدي با استفاده از سرم هاي ويروسي انجام گرفته كه مايوس كننده بوده است، از انگلهاي كشته شده نيز به عنوان واكسن استفاده شد كه به عنوان يك واكسن تجربي توسط محققين برزيلي و در ونزوئلا به منظور ايمني در دنيا استفاده شده است و در قاره آمريكا تزريق داخل وريدي آن استفاده شد كه باعث واكنشهاي تب زا در فرد شد. از سال 1370 فعاليتهايي براي ساخت واكسن در انستيتو رازي شروع شد كه مورد آزمايش قرار گرفت ولي پس از آزمايشات مشخص شد كه ايمني ايجاد شده توسط اين واكسن به حدي نيست كه مصونيت كافي در برابر عفونت ايجاد كند. در حال حاضر طرحهاي متعددي جهت توليد واكسيناسيون در دست بررسي است كه هنوز نتايج مفيدي از آنها بدست نيامده است.
                                                                                       نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

روشهاي نوين جوانسازي پوست

امروزه با توجه به پيشرفت سريع علوم در زمينه هاي مختلف، در زمينه جوانسازي پوست شاهد تحولات وسيعي هستيم. شايد بتوان گفت كه جوانسازي پوست از ديد بيماران و ديدگاه متخصصين بيشتر به طرف روشهاي غير تهاجمي تمايل پيدا كرده است.
از بين اين روشها مي توان به تزريق سلولهاي فيبروبلاست و راديوفركوئنسي اشاره كرد. مركز تحقيقات بيماريهاي پوستي و سالك علاوه بر پيشرفتهاي علمي در درمان بيماريهاي پوستي، موفقيتهاي چشمگيري در زمينه زيبايي پوست نيز به دست آورده است. از جمله طرح تزريق سلولهاي فيبروبلاست همراه با راديوفركوئنسي و ميكرودرم ابريشن در بازسازي پوست است كه با ميكرودرم ابريشن اپيدرم و با راديوفركوئنسي درم بازسازي مي شود و با تزريق سلولهاي فيبروبلاست به عنوان يك پركننده طبيعي و اتولوگ كه موضوع روز دنياست، تحولي در پوست فرد ايجاد مي شود.
كه هر كدام به طور جداگانه در ذيل توضيح داده مي شود
1- كاربرد تزريق سلولهاي فيبروبلاست در جوانسازي پوست:
ديدن خطوط چين و چروك روي صورت در آينه براي همه ما منظره غم انگيزي است. اكثر ما حساسيت ويژه اي نسبت به پوست خود خصوصاٌ پوست صورت داريم. با وجود همه مراقبت ها و روشهايي كه براي جلوگيري از بروز چين و چروك در پوست وجود دارد پيري فرايندي ناگزير است و اگر چه اكثر روشهاي درمان پوست معمولاٌ بسيار گران هستند اما گرايش مردم به جوانسازي پوست و متعاقب آن تلاش دانشمندان براي ابداع روشهاي تازه روز به روز افزايش مي يابد. در ايران تكنيك تازه اي براي درمان چين و چروك در حال بررسي است كه پيش از اين تنها متخصصان آمريكايي آن را به كار برده اند.
اين روش كه به آن سلول درماني گفته مي شود از سوي محققان مركز تحقيقات بيماريهاي پوست و سالك با همكاري دانشگاه علوم پزشكي اصفهان و تهران و پژوهشكده رويان مورد بررسي و اجرا قرار گرفته است
سلول درماني به تكنيك ها و فناوري هاي جديدي گفته مي شود كه اساس آن جايگزيني سلولهاي بيمار و دچار اختلال عملكرد با سلولهاي سالم است.
خصوصيت اين سلولها اين است كه با ورود در بدن تمايز مي يابند و به سلولهاي اختصاصي همان بافت تبديل مي شوند. از اين خاصيت در درمان چين و چروك صورت استفاده شد، در اين روش ابتدا قسمت كوچكي از پوست پشت گوش بيمار يعني حدود 3 تا 4 ميلي متر مربع را پس از بي حسي برداشته و به محيط كشت اختصاصي انتقال مي دهيم. پس از اين مرحله سلولهاي بنيادي استخراج و تحريك به تكثير مي شوند.
سپس 3 تزريق با فواصل 2 هفته اي انجام مي شود در اين روش بهبودي به مرور زمان انجام مي شود و بيمار با فواصل 3 ماهه ويزيت مي شود سلولهاي بنيادي تزريق شده شروع به توليد كلاژن مي كنند كه ماده اصلي پوست است و مي تواند چروكها را برطرف و ظاهر جديدي به چهره بيمار بدهد.
در مطالعات انجام شده دوام حداقل 3 ساله با اين روش گزارش شده است و تصور مي شود كه پايداري آن بيش از اين هم باشد. بعلاوه اين تكنيك به صورتي است كه مي توان سلولهاي فرد را در حالت يخ زدگي نگهداري كرده و در صورت نياز در آينده مجددا از آن استفاده كرد.
اين روش يك متد اتولوگ است يعني از سلولهاي بدن خود بيمار استفاده شده و مجدداً همان سلولها به بدن فرد تزريق مي شود لذا خطر تحريك سيستم ايمني وجود ندارد و سلولهاي تزريق شده بيگانه تلقي نشده و دفع نمي شوند همچنين به علت توانايي اين سلولهاي بنيادي در انجام وظيفه خود يعني ساختن كلاژن اين روش آثار طولاني مدت خواهد داشت البته در اين روش عوارضي نيز نظير درد، قرمزي، التهاب و ورم احتمالي در محل تزريق مشاهده شده است كه خوشبختانه موقتي است.

2- ميكرودرم ابريشن و جوانسازي پوست:
میکرودرم ابریشن اولین بار در سال 1985 در کشور ایتالیا مورد استفاده قرار گرفت.سپس در اکثر کشورهای اروپایی به عنوان روش بدون عارضه جوان سازی استفاده شد.این روش سپس در کشورهای امریکایی نیز مورد استفاده قرار گرفت.
در این روش با استفاده از دستگاهی خاص نوعی کریستال بسیار ظریف از جنس اکسید آلومینیوم با فشار تنظیم شده ای با سطح پوست در تماس قرار می گیرد و ایجاد تراش بسیار سطحی در لایه های فوقانی شاخی پوست می نماید.ضمنا یک مکش نیز روی پوست انجام می شود که باعث جمع شدن کریستال ها از سطح پوست و همچنین بهتر شدن جریان خون به منطقه و فعال شدن سلول های فیبروبلاست و نتیجتا ترمیم و طراوت پوست میگردد.
موارد استفاده:
رفع جای جوش: فرورفتگی های ناشی از جوشهای قبلی و جای آکنه و جوش با میکرودرم قابل رفع است. جوان سازی پوست: از این روش در درمان چروک های سطحی و کم عمق پوست می توان استفاده کرد.چندین جلسه درمان در این مورد بکار می رود.فواصل درمان را بر حسب وضعیت بیمار می توان تغییر داد و از هفته ای یک بار تا دو هفته یک بار فواصل را اضافه کرد . چروک های خیلی عمیق با این روش درمان نمی شوند ولی قوام کلی پوست پس از چند جلسه درمان بهتر خواهد شد و پوست شفاف تر و محکم تر می شود.چون در این روش سایش پوست سطحی است جوشگاه و تغییر رنگ پوست دیده نمی شود.
به همراه این روش از لیزرهای جوان سازی بدون زخم می توان استفاده کرد که نتیجه درمان را خیلی بهتر می کند .
لک های پیری: این لکها یا مربوط به آفتاب بوده یا در سنین بالا در پوست های روشن دیده می شود .این لک ها با میکرودرم ابریشن قابل درمان می باشد.
لکهای حاملگی: مهمترین اثر میکرودرم ابریشن کمرنگ یا محو کردن لکهای حا ملگی است مخصوصا اگر همزمان با آن از داروهای لک بر استفاده شود.بررسی های اخیری که روی میکرودرم ابریشن انجام شده نشاندهنده افزایش 20 برابری نفوذ ویتامین سی پس از یک جلسه درمان میباشد.این اثر میکرودم در لک هایی که قبلا با درمانهای ضد لک بهبود نیافته اند مشهود تر است.
درمان جوشگاه های(اسکار) آکنه و آبله مرغان: جوشگاه های زخم و اسکارها نباید زیاد عمیق باشد و معمولا” بر حسب نوع اسکار و محل و عمق آن به چندین جلسه درمان هفتگی نیاز دارد .در ترمیم جوشگاه های سوختگی نیز از این روش می توان استفاده کرد.
کوچک کردن منافذ پوست: باز شدن منافذ پوست یکی از مشکلات عمده در خانم ها و آقایان می باشد.یکی از راههای درمان این مشکل استفاده از میکرودرم ابریشن است.بعد از چند جلسه درمان بعلت بافت سازی و محکم تر شدن پوست منافذ پوستی نیز کوچک تر می شود.
درمان و برطرف کردن تاتو یا خالکوبی: خالکوبی های سطحی پوست را نیز می توان با این روش درمان کرد یا از همراهی میکرودرم ابریشن با لیزرهای خاص جهت درمان استفاده نمود.
تمیز کردن پوست و از بین بردن کومدون های سر سیاه: برای از بین بردن جوشهای سر سیاه که بسیار شایع می باشد نیز می توان از میکرودرم ابریشن استفاده کرد.کاهش جوشهای سر سیاه پوست به کم شدن ضایعات جوشهای غرور جوانی نیز کمک خواهد کرد .
درمان ترکهای پوستی: در درمان ترکهای پوست درزمان حاملگی یا چاقی و بلوغ نیر می توان از این روش استفاده نمود که البته خیلی خوب به درما ن پاسخ نمی دهد.
چروک گردن: در درمان چروک های ناحیه گردن و ضایعات این ناحیه نیز از روش میکرودرم ابریشن می توان سود جست .
روش انجام: در ابتدا پوست تمیز می شود و از آرایش و چربی کاملاً پاک می شود و سپس به مدت لازم بر حسب نوع پوست و ضایعه آن که توسط پزشک تعیین می گردد سایش در جهات مختلف و روی قسمتهای مختلف انجام می شود .
زمان لازم حدوداً 30-20 دقیقه در صورت و 20 دقیقه در گردن به طول می انجامد. پس از خاتمه درمان صورت پاک و سپس شسته می شود . یک کرم قابض(مثل اکسید دو زنک یا کالامین) به محل مالیده میشود. به جز مصرف ضد آفتاب مراقبت خاصی پس از درمان لازم نیست و این روش برای افرادی که کار
می کنند مناسب میباشد . تعداد درمان بر حسب تمایل بیمار قابل تغییر می باشد .

3- كاربرد راديوفركوئنسي براي جوانسازي صورت:
Accent راديوفركوئنسي روشي مطمئن، اثر بخش و غير تهاجمي در رفع چين و چروك هاي صورت و بازگرداندن جواني و قوام طبيعي به پوست و رفع چاقي هاي موضعي بدن مي باشد.
روش ها متفاوتي براي جوان سازي صورت وجود دارد كرمهاي بهداشتي و زيبايي پروسه پيري را به تعويق مي اندازد ولي بيشتر عمل پيشگيري را انجام مي دهند و اثرات درماني آنها معمولاً سطحي و زودگذر است ليزر نير در جوانسازي محدوديتهايي دارد از جمله در افراد با انواع مختلف تيپ پوست، جواب به درمان متفاوت و غيرقابل پيش بيني است و گاهي عوارضي مانند تغيير رنگ پوست و اسكار مشاهده مي شود. روشهاي جراحي نيز اكثراً تهاجمي هستند و عوارض مخصوص به خود را دارند. راديوفركوئنسي از روش هاي نوين و بي ضرر براي جوانسازي است كه هيچگونه عارضه اي ندارد و روشي كاملاً غير تهاجمي و مطمئن است و بعد از انجام آن فرد فوراً به زندگي روزمره بر مي گردد و براي هر نوع تيپ پوستي قابل اجرا است.
روش راديوفركوئنسي جوانسازي را درتمام مناطق صورت، گردن و غبغب به صورت يكنواخت انجام
مي دهد، پس بهتر است قبل از انجام هر كار ديگر ابتدا وسيله اين دستگاه سن پوستي فرد كاهش يابد سپس مي توان در صورت لزوم در مناطق مورد نياز تزريق بوتاكس يا ژل انجام داد.
راديوفركوئنسي چگونه عمل مي كند؟
در حين درمان گرماي كنترل شده به لايه هاي داخلي پوست بدون صدمه به لايه هاي رويي و اپيدرم داده مي شود، كه باعث مي شود:
1- كلاژن سازي كه در طي گذر زمان روند پيري كند شده و كلاژن سازي در پوست تحريك مي شود.
2- گردش خون در منطقه افزايش مي يابد و در ناژلنفاوي و دفع چربيها و توكسين ها افزايش مي يابد.
3- انحلال سلولهاي چربي بوسيله گرما در نواحي كه چاقي موضعي وجود دارد.
احساس گرم شدن يا درد خفيف در حين درمان يا بلافاصله بعد از آن ممكن است روي دهد كه در عرض چند دقيقه از بين مي رود. قرمزي خفيف پوست در منطقه درمان ممكن است اتفاق افتد كه در عرض 24 ساعت از بين مي رود. احساس خشكي پوست ممكن است در 12 ساعت اول بعد از درمان رخ دهد كه معمولاً در عرض 48 ساعت برطرف مي شود و چرب كردن منطقه با ژل آلوورا مي تواند مفيد باشد.
با وجود اينكه، آستانه درد در افراد متفاوت است اما بيشتر افراد به خوبي اين درمان را تحمل مي كنند و احساس ناراحتي اگر هم باشد بسيار خفيف و اندك است و بيشتر احساس يك « ماساژگرم» در ناحيه وجود دارد و احتياج به هيچگونه بي حسي وجود ندارد.
تعداد جلسات مورد نياز، براي صورت 4 دوره درمان با فاصله 4-3 هفته مي باشد و براي افراد بالاي 45 سال هر 6 ماه به صورت نگهدارنده يك بار انجام مي شود.
و 8 جلسه درمان در چاقي هاي موضعي و سلوليت بدن به فاصله هر 2-1 هفته و سپس هر 3-1 ماه انجام ميشود.
راديوفركوئنسي در بيماريهاي قلبي شديد، بيماريهاي كلاژن و اسكولار يا هر بيماري شديد و غيرقابل كنترل، زنان حامله و شيرده، افرادي كه ماركرهاي الكتريكي مثل Pace maker (باطري قلب) يا ايمپلانتهاي فلزي مثل فلز در منطقه هيپ به علت شكستگي استخوان ران يا دريچه هاي فلزي قلب دارند.، منع استفاده دارد. همچنين افرادي كه درمان هاي اخير تزريق ژل يا بوتاكس دارند بايد با رعايت فاصله زماني از تزريق اقدام به راديوفركوئنسي نمايند. (بهتر است قبل از هر نوع تزريق ابتدا راديوفركوئنسي انجام شود بعد از آن در صورت لزوم مي توان تزريق را انجام داد).
بعد از درمان فرد مي تواند فوراً به فعاليتهاي روزمره خود برگردد و هيچگونه محدوديتي وجود ندارد ولي بهتر است تا 48 ساعت از در معرض مستقيم نور خورشيد قرار گرفتن دوري كند و در صورت مواجهه حتماً از ضد آفتاب استفاده مي نمايد. بعد از درمان يك مرطوب كننده مثل ژل آلوورا براي جلوگيري از خشكي پوست كمك كننده است و بهتر است تا 48 ساعت بعد از درمان فقط از مرطوب كننده و ضد آفتاب استفاده شود.
از 48 ساعت قبل از درمان تا 48 ساعت بعد از درمان بهتر است از كرمهاي درماني بخصوص كرمهاي حاوي مواد لايه بردار استفاده نشود.
از مكان هاي خيلي گرم مثل حمام سونا و در معرض اجاق گاز قرار گرفتن تا 48 ساعت اجتناب شود.
براي گرفتن نتيجه بهتر روزانه حداقل 8 ليوان آب نوشيده شود كه باعث دفع مواد زائد و توكسين ها از بدن مي شود.
تحقيق جديدي كه در حال حاضر در مركز تحقيقات بيماريهاي پوستي وسالك در حال اجرا است تلفيق دو روش تزريق سلولهاي فيبروبلاست و راديوفركوئنسي Accent است كه مي تواند اثرات درماني را دو چندان كند و روياي جواني را به واقعيت نزديك كند.
تهیه کننده : محمد علی نیلفروش زاده   ww.pezeshkonline.ir

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

روشهاي درمان اسكار آكنه(جای جوش)

1. پيلينگ نقطه ای: استفاده از محلولهاي پيلينگ قوي از جمله تري كلرواستيك (TCA) در فرورفتگي ها طی چندین جلسه به تدریج باعث رشد بافت از عمق ضایعه شده و تدریجاً هم سطح پوست طبیعی میشود.

2. درم ابريژن: روشی نسبتاً قدیمی است که بوسیله دستگاه درم ابريژن تحت بي حسي موضعي، تراشيدن اسكار انجام مي شود. اين روش بدلیل وابستگی به مهارت فرد و عوارض احتمالی آن(مثلاً ایجاد لک) امروزه کمتر به کار میرود.

3. ميكرودرم ابريژن : فرم سطحي تر درم ابريژن است که از طریق پاشیدن پودر با سرعت زیاد عمل میکند.این روش جدید ترین روش ترمیم اسکار است.برای کسب اطلاعات بیشتر راجع به این دستگاه اینجا را کلیک کنید.

4. تزريق پركننده ها: از جمله پركننده ها(filler) میتوان از كلاژن و هيالورونيك اسيد نام برد.اين روش غالباً براي اسكارهاي تو رفته ای که به “چال” معروفند موثر نیست.با توجه به تنوع پركننده ها موجود در بازار انتخاب نوع پركننده ها مخصوصاً اینکه دارای تاییدیه FDA باشد بسیار اهمیت دارد. پركننده های كلاژنی معمولا ً18-12 ماه دوام دارند.

5. درمان با ليزر: در حال حاضر بيشترين ليزر مورد استفاده ليزر Co2 و ليزر Er:YAG مي باشد . هر کدام از لیزر های فوق مزایا و معایبی دارند.استفاده ترکیبی از لیزر های مذکور نیز ممکن است.

6. جراحي پوست: بعضي از اسكارهاي فرورفته را میتوان با كمك وسیله ای به نام پانچ برداشت.در این روش عملاً اسكار فرورفته برداشته شده و حفره ايجاد شده با كمك بخيه ترميم مي شود.

7. استفاده از سوزن خاص: در این روش با استفاده از سوزن خاص اتصالات زیر اسکار که موجب پایین کشیده شدن اسکار میشود بریده میشود و باعث میشود که سطح تورفته اسكار ترميم شده و هم سطح پوست گردد.
8. مهمترین روش درمان اسکار پیشگیری از بروز آن است که با مراجعه سریع برای درمان آکنه و پشتکار در پیگیری درمان میسر میشود.
Dr. Alireza Vaez Shooshtari
Dermatologist
www.drvaez.com

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

آیا طاسی قابل درمان است ؟

قیافه هرکس نقش اساسی در ایجاد اعتماد به نفس او دارد . هزاران سال است که داشتن موهای زیبا و انبوه نشانه ای از اعتماد به نفس و زیبایی به شمار می رود. بین 20 تا 30 درصد جمعیت مردان در دنیا گرفتار طاسی هستند و تعداد بسیار بیشتری در مرحله از دست دادن موهای خود قرار گرفته اند. متأسفانه نه تنها آقایان از ریزش مو در عذاب هستند بلکه خانمها نیز کم و بیش با این عارضه دست و پنجه نرم می کنند. 

عوامل مختلفی در افزایش ریزش موها مؤثر هستند که عبارتند از : کمبود ویتامینها، کم خونی، کمبود آهن، اختلالات گردش خون، بیماریهای قارچی، بیماریهای روانی، شیمی درمانی، مصرف داروها، بیماریهای غددی و سیستمیک و … ولی شایعترین نوع ریزش مو به دلایل هورمونی _ ژنتیکی اتفاق
می افتد. 

( Anderogenetic Alopecia )
پیاز مو نسبت به هورمون جنسی مردانه که تستوسترون نامیده می شود از طریق گیرنده هایی که در سلولهای آن واقع شده اند واکنش نشان می دهد. این هورمون که در جریان خون شناور است، ابتدا توسط آنزیم خاصی به « دی هیدروتستوسترون » تبدیل می شود که این ماده جدید با گیرنده های موجود در پیاز مو هماهنگی داشته و نتیجه واکنش آنها سبب ریزش موی بدون بازگشت می گردد. 

ثابت شده است در افرادی که تحت تأثیر عوامل ژنتیکی دچار طاسی می گردند یا تعداد گیرنده
های موجود در پیاز آنها از حد معمول پایین می رود و یا آنکه میزان آنزیم موجود در خون بیش از حد عادی می باشد. درخانمها نیز ممکن است عدم تعادل بین هورمونهای زنانه و مردانه سرچشمه ریزش مو گردد. 

نکته دیگر اینکه پراکندگی گیرنده های مورد بحث در موهای نقاط مختلف سر یکسان نیست. بطوریکه موهای موجود در نواحی پیشانی، شقیقه ها و ناحیه وسط سر دارای بیشترین گیرنده بوده در حالیکه موهای نواحی دور سر و پشت سر دارای کمترین مقدار گیرنده و یا فاقد گیرنده هستند. به همین دلیل نیز مشاهده می کنیم که در اکثریت قریب به اتفاق افراد طاس، موهای نواحی دور سر و پشت سر همواره بدون ریزش باقی می مانند. 

درمانهای داروئی
با وجود تبلیغات فراوان در مورد انواع داروها، لوسیونها و شامپوها متأسفانه تاکنون داروئی که بتواند سبب توقف کامل ریزش مو و یا بازگشت موهای از دست رفته گردد ساخته نشده است. در مواردی که ریزش مو به دلیل بیماری خاصی ایجاد شده باشد بایستی درمان بیماری زمینه ای ضورت گیرد.
مینوکسیدیل ( Minoxidil ) 

این دارو که با نام تجاری Rogaine معروف است بصورت موضعی استفاده می گردد. اثرات این دارو به صورت کلیشه ای و بصورت ذیل می باشد :
در چهار هفته اول استفاده معمولاً ریزش مو شدید می گردد، سپس 90% موارد از هفته پنجم تا هشتم مصرف روند ریزش مو ثایت شده و سرانجام پس از این زمان بتدریج بر ضخامت موهای نازک شده افزوده می شود. در نتیجه مصرف مداوم این دارو سبب افزایش پوشش سر توسط موهای موجود می گردد.
درمان توسط این دارو بایستی بصورت روزانه یک یا دو بار و حتماً زیر نظر پزشک انجام گیرد. درمان مداوم برای حفظ نتیجه مطلوب ضروری است. 

فینا ستراید ( Finasteride )
این دارو به نامهای تجاری Genesis و Propecia نیز معروف بوده و از طریق جلوگیری از تبدیل « تستوسترون » به « دی هیدروتستوسترون » مانع از ریزش مو می گردد. مصرف این دارو نیز حتماً بایستی زیر نظر پزشک صورت گیرد. فرم دارو خوراکی است ولی در عین حال می توان به فرم محلول ساختنی همراه با مینوکسیدیل نیز از آن استفاده نمود. استفاده از این دارو در خانمهای باردار و زنانی که احتمال باردار بودن آنها وجود دارد ممنوع است زیرا می تواند سبب بروز ناهنجاریهایی در جنین گردد. استفاده از داروهای دیگری نظیر سیپروترون کمپاند، اسپیرونولاکتون، سایمتیدین و … نیز بر اساس وضعیت بیمار و علل زمینه ای با صلاحدید پزشک معالج می تواند کمک کننده باشد.اخیراً داروئی به نام PB22 نیز ساخته شده که هم اکنون در بیمارستان سنت لوئیس پاریس مراحل آزمایش بالینی را می گذارند. داروی فوق الذکر در صورت تأیید نهائی تحول چشمگیری را در زمینه درمان داروئی ریزش مو سبب خواهد گردید زیرا اثرات این دارو حتی پس از قطع مصرف آن نیز باقی خواهد ماند.
کلیه داروهای فوق تنها سبب حفظ موهای موجود گشته و هیچ تأثیری در بازگشت موهای از دست رفته ندارند. 

سایر روشهای کمکی
این روشها شامل استفاده از اسپری پوشاننده ( Cover up spray )، موی مصنوعی
( Synthetic hair) و استفاده از کلاه گیس ( Hair piece ) میباشند.
اسپری پوشاننده در رنگهای متنوع تولید شده و هماهنگ با رنگ پوست سر و نیز موهای باقی مانده تجویز می گردند. اسپری های مذکور به صورت غیر تهاجمی و قابل برگشت استفاده داشته و سبب افزایش پوشش پوست سر و پر نشان دادن آن می شوند. استفاده از آنها بخصوص در موارد ریزش موی ناشی از محل زخم و جوشگاهها ( Scar alopecia ) بسیار سودمند بوده و سبب استتار این نواحی می گردد.
استفاده از موهای مصنوعی به روش کاشت در حال حاضر به دلایل مختلف، روش قانع کننده و قابل توصیه ای به شمار نمی رود. از جمله مهمترین این دلایل رد شدن این موها توسط سیستم ایمنی پوست است که دیر یا زود اتفاق می افتد.
کاربرد کلاه گیس گرچه روش شایعی به شمار می رود ولی به دلایل متعدد بتدریج فرد استفاده کننده را خسته و بیزار کرده و وی را شدیداً به پیوند موی طبیعی راغب می نماید.
استفاده از کلاه گیس نه تنها کار ساده ای نبوده بلکه اکثراً بسیار وقت گیر و خسته کننده می باشد. مراقبتهای ویژه، ترمیم و تنظیم چند ماه یکبار و بالاخره احساس غیر طبیعی داشتن و نیز ایجاد عفونت از سایر عوامل بیزاری استفاده کنندگان از آن پس از گذشت زمان می باشند. 

نکته مهم دیگر اینکه کلاه گیس بر روی موهای موجود باقیمانده در سر اثر بسیار منفی داشته و سبب نازکی و ریزش آنها می گردد. ( Traumatic alopecia )
هیچ یک از درمانها و روشهای ذکر شده سبب بازگشت موهای طبیعی از دست رفته نمی گردد.
امروزه با بهره گیری از تکنولوژی جدید پیوند موی طبیعی می توان نقاط کم مو یا عاری از موی سر را به گونه ای درمان نمود که ظرف مدت کوتاهی پوشیده از مو شوند. 

تهیه و تنظیم : دکتر آزاده سجادیه – دکتر حمید رضا کهنموئی

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

براي از بين بردن ترك هاي ايجاد شده پس از زايمان چه بايد بكنم ؟

شكمم پر از تركهاي قرمز رنگ است و سوزش دارد. دارويي هست كه از بين برنده آن باشد، ضمناً چند ترك سفيد هم دارد.
 
خطوط كشش پوستي يا استريا نوعي اسكار پوستي با رنگ سفيد نقره اي است. خطوط معمولاً به دليل كشيدگي درم ايجاد مي شود و به مرور زمان كمتر مي شوند ولي بطور كامل ناپديد نمي شوند. 

رشد سريع پوست (به عنوان مثال در حاملگي) يا افزايش وزن و مصرف كرمهاي استروئيد ازعلل به وجود آمدن آن است. اين مشكل غالباً مرتبط با حاملگي و چاقي و افزايش رشد سريع ماهيچه ها در بدنسازي ديده مي شود. 

اين خطوط ابتدا به رنگ قرمز يا ارغواني هستند اما به مرور زمان كمرنگ تر مي شوند. تواحي درگير در لمس به نظر خالي و نرمتر مي رسد. 

پوست انسان داراي 3 لايه متفاوت است : 
- اپيدرم (خارجي ترين لايه)
- درم (لايه مياني) 
- استراتوم زير جلدي (داخلي ترين لايه)

خطوط كششي پوستي غالباً در درم اتفاق مي افتد كه لايه مياني پوست بوده و مسئول حفظ شكل پوست است. اين خطوط در هر جايي از بدن قابل رويت است ولي معمولاً در مكانهايي كه چربي زيادي ذخيره مي شوند، تمايل بيشتري به شكل گيري دارد. 

اين مكانها معمولاً شامل شكم، سينه و بخش فوقاني بازو، زير بازوها، رانها، لگن، و باسن هستند. اين خطوط بر فعاليت بدني اثري ندارد و مشكلي براي سلامتي به شمار نمي آيد. 

هورمونهاي گلوكوكورتيكوئيد باعث گسترش خطوط كششي پوستي مي شود و اينكار را با اثر بر اپيدرم و جلوگيري از فعاليت فيبروبلاستها در ايجاد كلاژن و فيبرهاي الاستين كه براي حفظ توام پوست در رشد سريع آن لازم است، انجام مي دهد. اين كاهش مواد حفظ كننده، وقتي پوست كشيده مي شود باعث گسستگي اپيدرم و درم مي شود. 

بين 90-75% خانمها درجاتي از خطوط كششش پوستي را دارند. سطوح بالاي هورموني طي بارداري غالباً باعث ايجاد خطوط كششي پوستي طي ماههاي 6 و 7 حاملگي مي شود. 

در مطالعه راندوم كنترل شده بررسي شده كه روغن يا كرم مي تواند باعث جلوگيري از خطوط كششي پوستي شود. مصرف روزانه عصاره Gotu kola، ويتامين E و كلاژن هيدرولاز مي تواند بطور مشخصي تمايل به ايجاد استريا در بارداري را كم كند.
درمانهاي متعددي براي بهودي استريا وجود دارد از جمله ليزر، درم ابريژن و رتينوئيدها، استفاده روزانه براي 1ماه باعث كاهش عمق و طول و سطوح ناصاف استريا مي شود. 

راديوفركوئنسي در تركيب با ليزر 585nm PDL باعث بهبود خوب و بسيار خوب استریا در 2/89% از 37 بيمار تحت مطالعه داشته كه در ژورنال Dermatologic surgery چاپ شده است. بعلاوه ليزر (PDL) Pulsed Dye باعث افزايش رنگ در افراد با پوست تيره شده كه در طي جلسات متعدد درمان ايجاد مي شود. 

در صورتيكه استرياها بصورت مكرر رخ داده باشد و در محدوده زير ناف باشد، مي توان از عمل جراحي برداشتن استريا استفاده كرد. 

از روشهاي جديد مي توان به ليزر Fractional Resurfacing اشاره كرد اين روش باعث ايجاد زخمهاي ميكروسكوپيك شده و بدن با ايجاد كلاژن و اپي تليوم جديد آن را درمان مي كند، كه در مطالعه اي در سال 2007اثر آن در بهبود استريا 75% بوده است.

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

چين و چروك دور چشم

سوال : عادت ندارم عينك آفتابي بزنم، دور چشمم چين و چروك افتاده است آيا ربطي به اين موضوع دارد. راستي من با روغن بادام يا زيتون شبها دور چشمم را چرب مي كنم. راه خوبي است يا نه؟ شيوه خوابيدن در افزايش چين و چروك دخيل است ؟

جواب : چروك در اثر عوامل بيروني و دروني ايجاد مي شود. از عوامل خارجي كه باعث تغييرات پوستي و چين و چروك ميگردد، اشعه ماوراء بنفش است كه غالبا باعث پيري زودرس مي گردد. 

استفاده از عينك آفتابي، كرم ضد آفتاب و كلاههاي لبه دار مي تواند از ايجاد آن پيشگيري كرده و آن را به تاخير بيندازد. تركيبات آلفا هيدروكسي اسيد و ويتامين A در درمان چروكهاي اطراف چشم مفيد است و شيوه خوابيدن هيچگونه تاثيري از نظر علمي بر چين و چروك ندارد.

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

پیوند موی طبیعی پس از سن 50 سالگی

پیوند موی طبیعی پس از سن 50 سالگی نتایج بسیار خوبی را به همراه دارد 
مردان مسنی که دچار ریزش مو هستند می توانند مطمئن باشند که سن آنها به خودی خود نمی تواند عاملی برای محروم نمودن آنان از انجام پیوند موی طبیعی باشد. مردان 50 سال به بالا معمولاً می توانند نتایج بسیار رضایت بخشی را از انجام یک مرحله پیوند مو انتظار داشته باشند. نتایج عالی خصوصاً در مردان 70 سال به بالا یعنی زمانیکه فرد تصمیم به انجام پیوند موی دیر هنگام می گیرد بسیار شایع است. 

انجام پیوند موی طبیعی در چه زمانی از نظر سنی مناسب تر است ؟ 
ریزش موی مردانه می تواند در رده های سنی از نوجوانی تا 40 الی 50 سالگی آغاز گردد. بعضی از مردان از همان ابتدای ریزش مو بدنبال روشهای درمانی بوده و یک رژیم درمانی را بطور ادامه دار در طول مدتی که دچار ریزش مو هستند پیگیری می نمایند. درمان زود هنگام و مداوم تحت نظر پزشک متخصص پیوند مو می تواند به حفظ نسبی ظاهر چهره از لحاظ اصول زیبایی شناسی کمک بسیاری نماید. تعداد دیگری از مردان ممکن است تصمیم بگیرند از دست دادن موهایشان را بعنوان یک واقعیت بپذیرند و در صدد درمان آن بر نیایند. 

هنگامی که مردی در سنین بالاتری از زندگی موهای خود را از دست می دهد و یا ریزش مو سبب بروز تغییراتی در امور زندگی او می گردد ممکن است در این وضعیت انجام پیوند مو پس از 50 سالگی وی امری مطلوب و یا حتی ضروری به نظر برسد. 
در جوامع امروزی ایجاد تغییراتی از بعد اقتصادی در وضعیت مردان 50 سال به بالا غیر معمول نیست. بعنوان مثال بعضی از مردان ممکن است در این سن حتی شغل خود را تغییر داده و به حرفه جدیدی روی آورند. از بعد اجتماعی نیز تأکید بر حفظ جوانی و اهمیت این موضوع در جوامع مختلف ممکن است یک مرد را تشویق به حفظ ظاهر جوان همانند آنچه که همسرش در جستجوی اوست نماید! بعضی از مردان ممکن است حتی پس از سالها به ناگهان تصمیم بگیرند که طاسی را از چهرۀ خود بزدایند. در هر یک از حالات مذکور پیوند موی طبیعی می تواند به منظور تأمین نظر این افراد ایفای نقش نماید.

چه موقع یک مرد میانسال بایستی تصمیم به انجام پیوند موی طبیعی بگیرد ؟
مردی با سن 50 سال یا بالاتر که به دنبال پیوند موی طبیعی است بایستی در ارتباط با نکات ذیل با پزشک متخصص پیوند مو مشاوره نماید :
پیوند مو می بایست سبب برگشت موها به حالتی مناسب با سن شخص گردد. خوشبختانه اغلب مردان در چنین سنی ذهنیتی معقولانه از نتیجه کار دارند. آنان تمایلی برای رسیدن به وضعیت یک جوان بیست ساله ندارند بلکه ببیشتر به دنبال رفع نسبی طاسی در چهرۀ خویش می باشند. به هر حال اهداف انجام پیوند مو بایستی صراحتاً در بین پزشک و بیمار به بحث گذاشته شده و مورد توافق قرار گیرد. 
یکی از فاکتورهای مهم در چگونگی نتیجۀ پیوند مو از لحاظ میزان تراکم و حجم موی ایجاد شده پس از عمل، عبارت از میزان موی موجود در ناحیه دهنده ( پشت سر ) می باشد. وجود مقدار کمی مو در ناحیه دهنده مسلماً تعداد گرافت قابل پیوند به نواحی طاس را محدود خواهد کرد.
برای تعدادی از مردان مسن تر انجام اولین مرحلۀ پیوند موی طبیعی ممکن است تنها مرحلۀ پیوند موی آنان باشد چرا که ریزش موی پیشرونده در ناحیۀ دهنده امکان انجام مراحل بعدی را به دلیل وجود حجم بسیار کم مو درپشت سر غیرممکن می سازد. به هر حال چنین افرادی ممکن است از نتایج همین یک مرحله پیوند مو نیز بسیار راضی گردند زیرا به سطحی از انتظارات خود در جهت درمان طاسی شدید دست می یابند. 
وجود مقادیر بسیار اندک مو در ناحیۀ پشت سر ممکن است موجب شود که پزشک سعی در منصرف نمودن فرد از انجام پیوند نماید. در شرایطی که حصول حداقل نتایج پیوند مو غیرممکن می باشد بیمار بایستی توصیۀ پزشک مبنی بر عدم انجام چنین عملی را بپذیرد. 
یکی از اهداف مورد انتظار و درعین حال قابل دسترسی از انجام پیوند مو برای یک فرد مسن بازگرداندن خط مو در ناحیۀ پیشانی و کاشت تعدادی مو ( هر چند ناچیز ) در پشت این خط به منظور ایجاد یک تراکم نسبی در جلوی سر است. 

اتفاقاً چنین تدبیری از لحاظ علمی نیز مفید فایده می باشد زیرا چشم انسان توانایی تشخیص تفاوت میان تراکم موی 50% با تراکم موی 100% در پوست سر را بطور دقیق ندارد. این استراتژی که تحت عنوان ” Less is more strategy ” نامیده می شود با درصد موفقیت بالایی توسط پزشکان با تجربۀ متخصص پیوند موی طبیعی دنبال می گردد. 
پزشک و بیمار بایستی در مورد تمامی جوانب و زوایای پیوند موی طبیعی به بحث و تبادل نظر پرداخته شود و در حصول اهداف این عمل به شکلی صریح، واقعی و قابل انتظار به توافق برسند.
تهیه کننده : آزاده سجادیه ww.pezeshkonline.ir

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

جوش صورت و حاملگی

سوال : خانم حامله اي هستم و داراي جوش زيادي بر روي صورتم مي باشم. مي خواهم بدانم آيا بايد آنها را درمان كنم؟ لطفا مرا راهنمايي بفرمائيد.

جواب : در اوايل حاملگي در بعضي خانمها آكنه يا جوش صورت بسيار آزار دهنده است بخصوص خانمهايي كه در زمان پريود با پيك ناگهاني در جوشهاي صورت روبرو هستند. اما جالب توجه است خانمهايي كه هميشه آكنه دارند در اوايل حاملگي آكنه هاي آنها بهتر مي شود. درست است اين مسئله يك موضوع شايع در دوران بارداري است ولي بهتر است بدون درمان رها نشود، تا از بروز عوارض آن پيشگيري شود.

استفاده از داروهاي موضعي مثل آزلائيك اسيد و بنزوئيل پروكسيد مي تواند مفيد باشد، بهتر است از مصرف داروهاي خوراكي اجتناب شود. رتينوئيدهاي موضعي نيز در اوايل حاملگي بايد اجتناب شود.
تركيبات ساليسيليك اسيد غالبا توصيه نمي شود. اكوتان داروي موثر در درمان آكنه هاي شديد است ولي به دليل اثرات سوء و شديد بر روي جنين در طي بارداري اصلا نبايد مصرف شود.

در رژيم غذايي فرد بايد تركيبات روي فيبرها و ويتامين A و B و كروم و اسيدهاي چرب باشد. الكل، كافئين، شكر و غذاهاي چرب بايد اجتناب شود. مراقبتهاي معمول پوستي و شستشوي منظم كمك كننده است. استفاده از يك صابون ملايم و پاك كردن چربي اضافي پوست غالبا به بهبود كمك مي كند.

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

اگزما از کودکی تا بزرگسالی

اگزما :
تمايل به التهاب پوست، بيني و ريه هاست. اين عمل اغلب در افراد فاميل با سابقه آلرژي مثل تب يونجه و آسم، پوست حساس و درماتيت آتوپيك ديده مي شود. اگر چه اغلب موارد در افراد فاميل درماتيت ديده مي شود ولي در 20% موارد فرد درگير، تنها مورد در افراد فاميل است. 

اين مشكل در هر سني ديده مي شود ولي در نوزادان شايعتر از ساير افراد است. ضايعات پوستي بسيار خارش دار بوده و مي تواند منتشر باشد و يا محدود به يك منطقه باشد. اين مشكل اغلب در جواني از بين مي رود. اما بعضي بيماران تا پايان عمر اين مشكل را دارند هر چند در بزرگسالي به شدت كودكي نيست.

اگزما و بزرگسالي :
در نوجوانان و بالغين جوان، ضايعات بيشتر در دست و پاست. اگر چه آرنج، پشت زانوها، مچ پا، مچ دست، صورت، گردن و بخش فوقاني قفسه سينه نيز درگير مي شود.
موقعي كه اين ضايعات در كف پا و پشت دست، انگشتان و يا روي پا باشد مي تواند با دلمه و ترشح همراه باشد. ساير ضايعات اغلب به شكل پاچهاي خشك، قرمز تا قهوه اي، پوسته دار يا ضخيم شده هستند. نواحي ضخيم شده ممكن است بدون درمان سالها باقي بمانند. خارش اغلب در شب ديده مي شود. بعضي مواقع اصطكاك ناشي از خارش باعث خونريزي و دلمه مي شود و حتي ممكن است عفوني گردد. 

بيماري ممكن است هميشه يك مشكل نداشته باشد. درمان صحيح و به موقع مي تواند به كاهش شدت و دوره بيماري كمك كند 10% موارد بعضي غذاها مي تواند درماتيت آتوپيك را تشديد كند خصوصا در نوزادان و بچه هاي كوچك كه داراي آسم هستند، كه اين غذاها بايستي از وعده غذايي فرد حذف شود. 

جهت درمان بايستي از مصرف كرمها يا محلولهاي تحريك كننده پوست پرهيز كرد. از پوشيدن لباسهاي پشمي يا اليافي كه خارش را تشديد مي كند. پرهيز كرد. گرماي زياد مشكل را بدتر مي كند فعاليتهايي كه باعث بروز تعريق فراوان مي شود مي تواند اين مشكل را بدتر كند. حمام صحيح، مرطوب كردن پوست و جلوگيري از بروز استرس مي تواند در بهبود آن موثر باشد. 

استفاده از تركيبات موضعي مثل استروئيد و يا كرمهاي تنظيم كننده سيستم ايمني طبق نظر پزشك و فرآورده هاي خوراكي مثل آنتي هيستامين ها خارش را بهبود مي بخشد، آنتي بيوتيك خوراكي در صورت وجود عفونت ثانويه مصرف مي شود. در موارد شديد، استفاده از اشعه UV يا ساير درمانها توصيه مي شود.

تهیه کننده : محمد علی نیلفروش زاده ww.pezeshkonline.ir

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

ریزش مو در مردان جوان قبل از سن 21 سالگی

ریزش مو عموماً در مردان میانسال به عنوان یک مشکل شایع مطرح می باشد. ولی این بیماری در مردان جوان قبل از سن 21 سالگی هم ممکن است بروز نماید. آگاهی یک پسر جوان 15 تا 20 ساله از اینکه در حال از دست دادن موهای خویش است می تواند او را شوکه کند. 

اولین علامتی که معمولاً ظاهر می شود نازک شدن موها در نواحی شقیقه ها و بالای ابروهاست که منجر به بلند شدن پیشانی می شود. علامت دیگری که در این حالت خودنمایی می کند از دست دادن تعداد زیادی از موها حین شانه یا برس زدن و نیز شستشو و شامپو زدن موهاست. اگر چنین فردی در اقوام نزدیک خود نظیر پدر، مادر، عموها و یا برادران بزرگتر دارای الگوی ریزش مو باشد شاید از اینکه این خصیصه فامیلی به او نیز ارث رسیده خیلی تعجب نکند گرچه مطمئناً ظهور زود هنگام این ویژگی ارثی در او باعث ناخشنودی خواهد بود. ریزش مو قبل از بیست و یک سالگی می تواند برای یک پسر جوان آزار دهنده باشد حتی اگر او بداند که همانند سایر اعضای فامیل نهایتاً ممکن است موهای خود را از دست بدهد. از دست دادن موها در این سن که از لحاظ روانشناسی برهۀ بسیار آسیب پذیری از زندگی است می تواند فرد را تبدیل به یک شخص گوشه گیر با احساس نامرتبی فردی، عدم جلب نظر کردن دیگران از لحاظ اجتماعی و عقب ماندگی در امور شغلی نماید در این زمان وی طعمه ای سهل الوصول برای سوء استفادۀ انواع « درمانهای معجزه آسا » که گران قیمت و غیر مؤثر بوده و در جراید، تلویزیون و اینترنت مورد تبلیغ قرار می گیرند می باشد. 

پسر جوانی که قبل از بیست و یک سالگی در حال از دست دادن موهای خویش است چه اقداماتی می تواند انجام دهد ؟
اولین قدم خوبی که وی می تواند بردارد مشاوره با یک پزشک متخصص پیوند موی طبیعی است. چنین پزشکی باید اصول و راهنماییهای اخلاقی در جهت ایجاد ارتباط بین پزشک – بیمار در جهت رفع نیازهای بیمار را دنبال کند توجه به ملاحظات اخلاقی بخصوص هنگامی که بیمار فردی بسیار جوان، آسیب پذیر و تحت فشارهای روحی است از اهمیت خاصی برخوردار است. به چنین فردی نباید اقدامات بازسازی مو بویژه پیوند موی طبیعی تحمیل گردد بلکه می بایست تحت مشاوره قرار گرفته و با اطلاع رسانی صحیح وی را از انجام هرگونه اقدام شتابزده ای که نهایتاً را درمان اصلی نیز نمی باشد برحذر داشت. 

اولین توصیه ای که یک پزشک متخصص پیوند موی طبیعی بایستی به چنین فردی ارائه دهد عبارتست از :
« نگران و مضطرب نباش، من مشکل شما را درک می کنم، ریزش موی مردانه حالتی ارثی و شایع است که بطور طبیعی هر انسانی را به دردسر می اندازد ولی ما به کمک یکدیگر مطمئناً می توانیم با اتخاذ تصمیماتی منطقی و هماهنگ با نیازهای شما دریافتن راهی برای کنترل این مشکل چاره اندیشی کنیم.»

هنگامیکه سن بیمار بسیار پایین است متخصص پیوند طبیعی بایستی حتماً جلسه مشاوره را با مشارکت یکی از والدین قانونی بیمار انجام دهد تا آنان در تصمیم گیری بیمار دخیل باشند.
حضور والدین و یا اولیای قانونی بیمار هم از لحاظ مسئولیتهای قانونی پزشک و نیز از نظر تصمیم گیری های آگاهانه بیمار بسیار اهمیت دارد. 

حمایت نزدیک والدین در موفقیت اقدامات درمانی توصیه شده به بیمار نقش بسزایی را ایا می نماید. قدم اولیه و اساسی در ارائه هرگونه پروتکل درمانی برای بیمار مشخص نمودن علت اصلی ریزش موی وی است بطوریکه متخصص پیوند موی طبیعی نبایستی قبل از آگاهی کامل از علت ریزش مو هیچ گونه اقدام درمانی را شروع نماید.
شایعترین علت ریزش موی مردانه علل هورمونی- ژنتیکی می باشد ولی با این حال پزشک متخصص بایستی سایر علل را در بیمار خود با دلایل کافی رد نماید. 
اقدامات درمانی شتابزده قبل از رسیدن به تشخیص واقعی، غیر مؤثر و از لحاظ اقتصادی نیز به بیمار خسارات زیادی را وارد می نماید.
تهیه کننده : آزاده سجادیه   ww.pezeshkonline.ir

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

برای رهایی از تیرگی دور چشم چه کنم ؟

دختري 28 ساله ام. پوست صورتم تيره مي باشد و چشمانم گودي و تيرگي زيادي دارد، بايد از چه كرمي استفاده كنم تا از شر اين تيرگي خلاص شوم ؟

رنگ پوست ناشي از رنگدانه اي به نام ملانين است. رنگ طبيعي پوست به سه عامل، هموگلوبين، كاروتنوئيد و پيگمان ملانين بستگي دارد كه عامل اصلي تعيين كننده رنگ پوست است و اختلافات نژادي و جغرافيايي در رنگ پوست مربوط به اين رنگدانه است. 

در واقع تغييرات رنگ پوست در افراد به دو صورت است:
1- رنگ پوست ذاتي هر فرد كه به صورت ژنتيكي تعيين مي شود در غياب هر گونه تماس با نور خورشيد يا تاثيرات ديگر وجود دارد.
2- رنگ پوست اكتسابي كه در نتيجه تماس با نور آفتاب ايجاد مي شود. 

سياهي دور چشم علل متفاوت دارد. شايعترين علل آن ژنتيكي و ارثي است. عوامل ديگر مثل ضربات، پيگمانتاسيون پس از التهاب يا تحريك هورمون ملانين ساز به هر دليلي مي تواند باعث اين حالت شود. گاهي اين تغيير رنگ در اثر عوامل شيميايي مثل جيوه يا نقره مي تواند باعث تغيير رنگ آبي، قهوه اي يا خاكستري شود. 

درمان با ماينوسايكلين به عنوان يك عارضه دراز مدت مي تواند باعث رنگ خاكستري پلكها شود. بعلاوه تركيبات آرايشي داراي مواد فتوتوكسيك از جمله پسورالين مي تواند باعث افزايش رنگدانه در ناحيه پلك شود. اگزما و ليكن پلان به دليل ايجاد التهاب مي تواند باعث تغيير رنگ پلكها شود. 

اگر چه در افراد با پوست تيره مقاومت بيشتري نسبت به ايجاد سرطانهاي پوستي و چين و چروك ناشي از تماس با نور خورشيد ديده مي شود ولي اين افراد هم بايد بصورت روتين از ضدآفتاب هاي ضد UVA و UVB با SPF15 استفاده كنند. تيرگي دور چشم كه يك بيماري ايديوپاتيك است، به اين معنا كه علت بيشتر آنها ناشناخته است و البته بسياري از مبتلايان سابقه خانوادگي مثبتي دارند، اما از شايعترين علل قابل توجه تيرگي زير چشم ها مي توان به انواع آلرژي زا اشاره كرد كه در درمان بايد از اين مواد حساسيت زا دوري جست. 

يكي از عوامل تشديد كننده گودي زير چشم، اختلالات خواب است و در صورتيكه خواب ناكافي باشد يا كيفيت مناسبي نداشته باشد با خوابيدن منظم مي توان از شدت اين كبودي كاست. 

بيماريهاي هورموني، روحي- رواني و تغذيه اي نيز نقش موثري در بروز تيرگي زير چشم دارند. اما شايد بتوان كاهش وزن ناگهاني به دليل رژيم هاي نا متعارف را نيز از جمله علل مهم افتادگي چين و چروك صورت و تيرگي زير چشم دانست. 

ويتامين K، رتينول، ويتامين C، هورمون باز كننده عروق خوني، انواع اسيدهاي ميوه مثل گليكوليك اسيد مي توانند در درمان كبودي زير چشم به كار روند كه البته بيشتر اين مواد در انواع كرمها و لوسيونهاي دور چشم به كار رفته است علاوه بر اين موارد قطع يا حداقل كاهش مصرف سيگار، كاهش مصرف نمك و مصرف سبزي ها و ميوه جات حاوي آنتي اكسيدان مثل اسفناج نيز توصيه مي گردد.

تهیه کننده : محمد علی نیلفروش زاده

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

برای برطرف شدن تعریق کف دست و پا چه کنم ؟

دست و پاهايم خيلي عرق مي كند و هميشه گرم و داغ است . راهنمايي كنيد چرا اينطور مي شوم و راه درمان چيست ؟

تعريق يكي از مكانيسمهاي بدن مي باشد كه به تنظيم درجه حرارت بدن كمك مي كند. اما تعريق بيش از اندازه مفيد نبوده و غالبا باعث بروز مشكلاتي در ارتباطات اجتماعي مي شود چرا كه تعريق زياد باعث بوي بد يا خيس شدن و شوري لباس مي گردد و در موارد شديد، كفش و لباس را خراب مي كند. 

علل تعريق زياد مي تواند عوامل ژنتيكي، استرس، تب و عفونت، سرطان مثل لنفوم، پركاري تيروئيد، حمله قلبي، يائسگي، بعضي داروها و مواد مخدر و در مواردي با علت ناشناخته باشد. اين حالت در اثر استرس، فعاليت سنگين بدني و هواي گرم بدتر مي شود. در درمان بهتر است از عوامل استرس زا حتي المقدور دوري كنيد، از تركيبات محافظ عرق و بوبرها استفاده كنيد. 

جورابهاي نخي بپوشيد، صندل يا كفش چرمي بپوشيد. از جمله داروهاي مفيد در اين زمينه آرام بخش ها يا داروهاي آنتي كوليزژيك براي كاهش فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري دستگاه عصبي مركزي، ماليدن محلولهاي مخصوص براي كاهش تعريق مثل محلول كلريد آلومينيوم، داروهاي مسدود كننده بتا آدرنژيك گاهي ممكن است كمك كننده باشد. 

يكي از راههاي درمان اين عارضه تزريق بوتاكس در كف دست است. بوتاكس با فلج عضلات صورت در بر طرف كردن چين و چروك موثر است از همين اثر در غدد عرق هم استفاده مي شود. اين دارو روي گيرنده هاي تحريك كننده عرق قرار مي گيرد و مانع از تحريك اين غدد توسط محركهاي تعريق مي گردد. اين روش در صورتيكه در محل مناسب تزريق گردد و توسط پزشك با تجربه انجام شود بي خطر است. 

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

میلیا : دانه های سفید اطراف چشم

سوال : چند سالي است كه دانه هايي زير چشمم ايجاد مي شود و از بين نمي رود. اين دانه ها سفيد بوده و فاقد هر گونه ترشح يا خارش هستند و بدون هيچ گونه درد يا نشانه اي به وجود مي آيند. مي خواستم علت ايجاد و راه درمان آن را بدانم و اينكه آيا ليزر آن را از بين مي برد و آيا ليزر كردن براي چشمم ضرري ندارد ؟

جواب : ميليا كيستهاي خوش خيم حاوي كراتين هستند كه به صورت شايع ظاهر مي شوند. ميلياهاي اوليه در نوزادان ديده مي شود ولي ممكن است در كودكان و بالغين نيز رخ دهد. ميلياهاي ثانويه در تعدادي از بيماريهاي تاولي ديده مي شود و يا ممكن است متعاقب درم ابريژن رخ دهد. 

اين عارضه غالبا يك كيست اپيدرمي كوچك است. اين كيست مي تواند با منشاء غدد اكرين يا فوليكولهاي پيلوسبابه باشد. ميلياهاي اوليه ممكن است از مناطق فوليكولهاي موي كركي ايجاد شوند ولي ميلياهاي ثانويه ناشي از آسيب به واحد پيلوسبابه هستند. اين مشكل در هر سني قابل رويت است. 

معمولا بدون نشانه هستند. در اطفال و بالغين بيشتر در اطراف چشم ديده مي شوند و غالبا طي چند هفته ايجاد مي شوند اين ضايعات سطحي، يكنواخت، سفيد يا زرد رنگ و گنبدي شكل با قطر حدود 2-1 ميلي متر هستند. علت ايجاد آن در نوع اوليه، غدد چربي تكامل نيافته است كه بيشتر در نوزادان ديده مي شود.

ولي در نوع ثانويه علل متفاوتي دارد از جمله ، ضربات يا تاول كه باعث تخريب مجراي عرق شود. اين عارضه مي تواند همراه با اختلالاتي از جمله بولوس پمفيگوئيد، اپيدرموليزبولوزا، بولوز ليكن پلان، پورفيري و سوختگي باشد. آسيبهاي پوستي ناشي از درم ابريژن يا راديوتراپي مي تواند باعث ميليا شود. در اثر درماتيت تماسي و آلرژي به مواد ضد آفتابها نيز ديده مي شود. بعلاوه متعاقب مصرف كورتن هاي قوي موضعي نيز ديده مي شود. ميليا مي تواند ارثي باشد و به شكل اتوزوم غالب به ارث رسد. 

درمان : 
هيچ درمان خوراكي يا موضعي براي از بين بردن ميليا وجود ندارد. يك مورد مطالعه گزارش موردي، مصرف موفقيت آميز ايزوترتينوئين موضعي و ماينوسايكلين را در بيماران مبتلا به ميلياي پلاكه گزارش كرده است. 

ميليا را مي توان با استفاده از سر سوزن و خروج محتويات آن درمان كرد. نوع خاصي از ميليا (Miliaen Plaque) مي تواند بصورت موثري با انجام electrodesiccation، ليزر CO2 درم ابريژن يا كرايوسرجري درمان كرد. درمان عارضه خاصي ندارد. 

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

برای درمان لکهای ناشی از جوش چه کنیم ؟

سوال : پوست من پر از كك و مك است و به محض اينكه زخم مي شود حتي به اندازه سر سوزن و يا جوش مي زند، جايش تيره رنگ مي شود. لكهاي صورت، مرا خيلي ناراحت مي كند. لطفا بگوئيد چه كار كنم؟

جواب : توضيحي كه داده ايد در واقع يك نوع از انواع لك پس از التهاب پوست مي باشد كه اين نوع لك پس از التهابهاي پوستي در اثر بيماريهايي مثل ليكن پلان، لوپوس اريتماتو يا بعد از سوختگي پوست در اثر آفتاب سوختگي يا سوختگي با عوامل ديگر، جوش غرور جواني دستكاري شده، سائيدن پوست براي بر طرف كردن اسكار و فرو رفتگي پوست در همان محل ايجاد مي شود. 

در نژادهاي تيره و افراد سبزه شايعتر است و در هر سني قابل رويت است. بيشتر در نواحي باز بدن مثل صورت رخ مي دهد ولي در موارد ديگر مانند آسيب پوست يا ضربه به پوست، كشيدن كيسه و ليف زبر در حمام بطور شديد و يا مالش پوست رانها روي يكديگر در افراد چاق مي تواند باعث ايجاد لك در همان محل شود. 

تيرگي پس از التهاب مي تواند با در معرض قرارگيري با اشعه ماوراء بنفش، مواد شيميايي و داروهايي مثل تتراساكلين، بلئومايسين، دوكسوروبيسين، فلورويوراسيل، بوسولفان، ارسنيك، نقره، طلا، داروهاي آنتي مالاريا، هورمونها و كلوفازيمين تيره تر شوند. 

درمان تيرگي پس از التهاب مشكل و طولاني است و براي حصول نتايج مورد قبول 12-6 ماه وقت لازم است. استفاده روزانه از ضد آفتابهاي با طيف وسيع بخش مهم درمان است. انواع متفاوتي از كرمهاي موضعي در درمان تيرگي پس از التهاب استفاده مي شود كه شامل كرمهاي هيدروكينون، اسيد گليكوليك و آزلائيك اسيد است. استفاده از پيلينگهاي شيميايي در بدست آوردن نتايج عالي موثر است. ساير درمانها شامل استفاده از تري كلرواستيك اسيد، كرايوتراپي سطحي با نيتروژن مايع مي باشد كه در افراد با پوست تيره به دليل احتمال ايجاد اسكار بهتر است انجام نشود. 

استفاده از كرمهاي پوشاننده براي مناطق درگير نيز مي تواند از لحاظ ظاهري براي فرد موثر باشد. رتين آلدئيد به همراه اسيد گليكوليك مي تواند در درمان تيرگي پس از التهاب در مورد جوش صورت استفاده شود. 

نقل از هفته نامه سلامت

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی

جراحی زيبايی پلک یا بلفاروپلاستی (Blepharoplasty)

جراحی زيبايی پلک (Blepharoplasty)

چشمان هر فرد از مهمترین عناصر زیبایی او به حساب می آیند و پلکها نیز از اجزای مهم زیبایی چشمها به شمار میروند. از طرف دیگر پلکها جزو اولین مناطقی هستند که علایم پیری در آنها ظاهر میشود.با افزایش سن، به دلیل تغییراتی که در ساختار پوست رخ میدهد چروک ها و خطوط عمیق پوستی دور چشمها ظاهر میشود.از طرف دیگر در اثر افزایش سن بافتهای همبندی و پوست اطراف چشمها شل میشوند و به همین دلیل چربیهای دور چشم برجسته میگردند و مناطق پف آلود دور چشم را ایجاد میکنند.چربیهای دور چشم در مردان و زنان یکسان است و اغلب ارثی میباشد.این چربی با رژیم غذایی تغییری نمیکند.مشکل دیگری که با افزایش سن رخ میدهد کاهش الاستیسیته پوست است که در نتیجه آن پلکهای بالا افتادگی پیدا میکنند.افتادگی پلکها نمایی غمگین به چهره فرد میدهد.

جراحی زيبايی پلک (Blepharoplasty) که با نام بلفاروپلاستی هم شناخته میشود برای برگرداندن آثار پیری ناحیه دور چشم صورت میگیرد.طی این عمل جراحی افتادگی پلکها، پف آلودگی و چروکهای دور چشم برطرف میشود به این صورت که پوست و چربی اضافی دور چشم برداشته میشود و در نتیجه چشمها نمای جوانتر و شادابتری پیدا میکنند.

دستورات قبل از عمل:

1-از مصرف آسپیرین و سایر مسکن های NSAID (بروفن،ناپروکسن،ایندومتاسین) و همچنین ویتامین E از دو هفته قبل از عمل خودداری کنید.مصرف استامینوفن و استامینوفن کدیین مجاز است.

2- مصرف الکل سه روز قبل از عمل و هفت روز بعد از عمل ممنوع است.

3- لازم است بیمار تست خون و بررسی انعقادی انجام دهد.((CBC,Ptl,PT,PTT

مراحل عمل بلفاروپلاستی:

عمل بلفاروپلاستی اغلب در مطب و با بیحسی موضعی انجام میشود.بیمار در تمامی مراحل عمل کاملاً هشیار است ولی بدلیل بیحسی موضعی درد و ناراحتی احساس نمیکند.با شروع عمل پزشک برش های لازم را بر روی خطوط طبیعی پلک ایجاد میکند، سپس پوست و چربی اضافه برداشته میشود و محل برش با بخیه های بسیار ظریف دوخته میشود.بخیه ها بعد از 5-3 روز قابل برداشتن هستند.کل زمان عمل حدود 2-1 ساعت طول میکشد.

بعد از عمل بلفاروپلاستی:

پس از عمل از کمپرس سرد برای کاهش تورم استفاده میشود که این کار طی 48 ساعت پس از عمل نیز مرتباً ادامه می یابد.چند روز بعد عمل بهتر است بیمار از دو بالش هنگام استراحت استفاده کند.تورم و کبودی احتمالی بعد از عمل طی 14-10 روز از بین میرود.در صورت وجود درد و ناراحتی استامینوفن یا استامینوفن کدیین کفایت میکند.بیمار میتواند فعالیت معمول خود را از 3-2 روز بعد شروع کند ولی تا یک هفته باید از فعالیت فیزیکی شدید پرهیز کند.دید چشمها بلافاصله بعد از عمل نیز طبیعی است ولی بهتر است که بیمار 3-2 روز بعد از عمل به مدت طولانی به تلویزیون خیره نشود.

برای اطلاعات بیشتر Dr. Alireza Vaez Shooshtari
Dermatologist
www.drvaez.com

دسته:پـوسـت،مـو و زيـبـايـی