افرادي كه ريزش مو، نازك شدن مو يا تعداد زياد مو به شانه يا برس خود مي بينند، بايد با يك متخصص پوست مشورت كنند. بسياري افراد با ريزش مو، با وجود تشخيص صحيح قابل درمان و كمك هستند. متخصص پوست با ارزيابي شكم ريزش موي فرد و تشخيص علت آن تعيين مي كند كه اين شكل به خودي خود قابل حل است يا درمان دارويي لازم است.
    رويش موي طبيعي
• حدود 90% موها يكباره رشدمي كنند و فازر شد آنها بين 6-2 سال طول مي كشد.
• 10%موها درفاز استراحت هستند كه 3-2 ماه طول مي كشد و در پايان مرحله استراحت، مو مي ريزد.
• وقتي موي مي ريزد، موي جديد ازهمان فوليكول جايگزين مي شود و چرخه رشد مجددا شروع مي شود.
• موي سر حدود 5% اينچ در ماه رشد مي كند ولي با افزايش سن رويش مو كندتر مي شود.
• بيشتر موهايي كه مي ريزد ناشي از اتمام چرخه رشد آنهاست ريزش مو 100-50 مو در روز مورد توقع است و نشانه خطر نيست.
علل ريزش مو
ريزش مو علل مختلفي دارد. در بعضي از اشكال آن مو بطور خود به خودي مجددا رشد مي كند. ساير انواع ريزش مو مي تواند بطور موفقيت آميزي توسط متخصص پوست درمان شود. تعداد محدودي از انواع آن تاكنون درماني نداشته و تحقيقات براي پي بردن به درمان در آينده ادامه دارد.
•مصرف نا صحيح مواد شيميايي
بيشترين مردان و زنان مواد شيميايي روي موهاي خود امتحان مي كنند از جمله رنگ كردن مو، بي رنگ كننده ها، صاف كننده ها و فرهاي دائمي. اين مواد در صورت استفاده درست بندرت باعث آسيب موها مي شوند. اگرچه در صورتي كه زياد استفاده شوند، موها را ضعيف و شكننده مي كنند. در صورتي كه موها در استفاده از مواد شيميايي شكننده شوند، بهتر است تا رويش مجدد موها استفاده از آنها قطع شود.
• طاسي يا نازك شدن ارثي مو
همچنين با نام آلوپسي آندروژنيك معروف است، كه شايعترين علت ريزش مو است و از خانواده پدري و يا مادري به ارث مي رسد. زنان با اين شكل دچار نازك شدن موها مي شوند ولي بطور كامل طاس نمي شوند. ريزش مو ارثي مي تواند در دهه اول ، دوم يا سوم زندگي اتفاق افتد. با وجود كه بهبودي ندارد درمان هاي دارويي در دسترس كه به بيشترافراد كمك مي كند. شامل:
•مينوكستيديل، محولي كه روزي 2 باربرروي سر ماليده مي شود و هم زن و هم مرد مي تواند ازآن استفاده كند.
• فيناترايد، يك داروي خوراكي است كه فقط در مردان استفاده مي شود وتوليد هورمون مردانه فعال از فوليكول مو را بلوك مي كند.
• آلوپسي آره آتا يا طاسي منطقه اي
علت اين نوع ريزش مو، نامعلوم است ولي به نظر مي رسد كه يك واكنش اتوايميون دخيل باشد ( بدن،عليه موهاي خودش آنتي بادي مي سازد) كه ممكن است كه بچه ها يا بالغين را در هر سني درگير كند.
افراد درگير غالبا از نظر جسمي سالم هستند. اين نوع ريزش مو غالبا باعث ايجاد تكه هاي گرد و صاف در حدود سايزسكه يا بزرگتر بدون مو مي شوند. اگر چه نادرست است ولي ممكن است باعث ريزش كل موهاي سر و بدن شود. در بيشترين موارد موها مجددا رشد مي كند. اگر چه با درمان افراد مي توانند رويش موي سريعتري داشته باشند.
درمانها شامل:
•تزريق كورتن در پوست سر جائيكه ريزش مواتفاق افتاده است.
• داروهاي موضعي
• نوع خاصي از نور درماني
• داروهاي خوراكي
تلوژن افلوويوم
بيماري، استرس و ساير فاكتورها مي تواند باعث شود بسياري موها وارد فاز استراحت (تلوژن) شود و اين عامل باعث افزايش شديد در موهاي ريخته شده (افلوويوم) مي شود، كه غالبا بدون طاسي منطقه اي است. در بيشترموارد، تلوژن افلوويوم غالبا طي چند ماه خود بخود بهبود مي يابد. علل تلوژن افلوويوم عبارتند از:
• تب بالا، عفونت شديد، آنفولانزاي شديد
• جراحي هاي بزرگ / بيماري فرمن
• بيماري تيروئيد
• كمبود پروئتين در رژيم غذايي
• كمبود آهن سرم
• داروها
• قرص هاي پيشگيري از بارداري
• درمان سرطانها
قارچ سر (تينه آكاپيتيس)
به دليل عفونت قارچي ايجاد مي شود. قارچ سر، با پا چهايي بر روي پوست سرمشخص مي شود كه منتشر مي شود و باعث شكنندكي مو، قرمزي تورم و حتي ترشح از پوست سر مي شود. اين بيماري عفوني غالبا در بچه ها ديده مي شود و درمان خوراكي آن را بهبود مي بخشد.
تريكوتيلومانيا (كندن مو)
بچه ها و گاهي اوقات بالغين موهاي ابرو، سرو مژه خود را مي كشند تا كنده شود. غالبا اين موضوع يك عادت بد است كه اثرات مضر اين رفتار در صورتي كه براي بيمار توضيح داده شود برطرف مي شود. گاهي اين رفتار به دليل واكنش ناخواسته به استرس ها بوده و نيازمند مشاورهروان پزشكي است.
آلوپسي سيكاتريس(اسكار)
اين اختلال نادر باعث ايجاد ريزش موي منطقه اي شده و با خارش و درد همراه است. التهاب در اطراف فوليكول مو باعث آسيب اسكار و ريزش موي دائمي در ناحيه درگير مي شود. علت آن نامشخص است. درمان بيشتر برتوقف انتشار التهاب متمركز مي شود.
جراحي بازسازي مو
متخصص پوست اين عمل را براي اصلاح ريزش مو و ايجاد خط موي طبيعي انجام مي دهد. بيماران با طاسي مشخص موهاي نازك و آنهايي كه ريزش موي آنها ناشي از آسيب به پوست سر يا سوختگي باشد كانديداهاي خوبي براي جراحي جايگزيني مو مي باشند. نوع جراحي جايگزيني مو بستگي به شدت و نوع ريزش مو دارند. براي دستيابي به بهترين نتيجه پزشك ممكن است يك يا چند جراحي زير را انتخاب كند:
•پيوند مو
جراحي پيوند مو بدين معناست كه موي سالم ناحيه دهنده بطور نرمال در ناحيه طاس(گيرنده) رشد مي كند.
پيوند مو شامل:
- برداشت نوارباريكي از پوست پشت و اطراف سر كه به نام ناحيه “دهنده” معروف است و شامل موهايي است كه در طول زندگي رشد مي كند.
- آماده سازي ناحيه دهنده بطوريكه اسكار باريكي ايجاد شود و بوسيله ساير موها پوشيده شود.
- تقسيم بندي نوار جداشده و پيوند به ناحيه طاس
مقدار پوشش بستگي به ميزان طاسي فرد و نوع عمل انجام شده دارد. در طي ماه اول، بيشترموهاي پيوند شده مي ريزد. حدود 3 ماه بعد موها شروع به رشد مي كند و به ميزان نرمال مي رسد. پس از 6 ماه موهاي پيوند شده شكل طبيعي خود را به دست مي آورند.
• كوتاه كردن پوست سر
كم كردن پوست سر براي افراد طاسي كه طاسي آنها شديد باشد، مفيد است. در اين عمل ناحيه طاس بابرداشت چندين اينچ، كوتاه مي شود و سپس دوناحيه كوتاه شده به هم مي رسد و بخيه زده مي شود.
كوتاه كردن پوست سر مي تواند به تنهايي يا همراه با عمل پيوند مو انجام شود.
:Tissue Expander Scalp Extender•
اين وسيله براي مدت 4-3هفته زير پوست سر قرار مي گيرد تا ناحيه مو را بكشد و ممكن است براي افزايش اثر بخشي عمل كوتاه كردن پوست سر موثر باشد. اين وسيله مثل يك باند كشي عمل مي كند و اجازه مي دهد كه حداكثر كاهش در ناحيه طاس ايجاد شود.
نكات قابل توجه براي بيماران:
• درمان طي بي حس موضعي در مطب پزشك و يا يك واحد جراحي انجام مي شود.
• از فعاليتهاي شديد ورزشي بايد پرهيز كرد ولي فعا ليتهاي عادي مشكلي ندارد.
• عوارض جانبي خفيف شامل: تورم در اطراف چشم پس از 3-2 روز(كه با گذاشتن پانسمان يخ فشاري و خوابيدن در وضعيت نيمه نشسته كمتر مي شود) و گاهي بي حس ناحيه دهنده و گيرنده كه معمولا طي 3 ماه برطرف شود.
• جلسات متعدد و با فواصل متفاوت نياز است و پروسه كامل ممكن است ماهها تا سالها براي كامل شدن طول بكشد. البته با روش “نيلفروش متد” كه يك متد تكميلي f.u.o است. در اغلب موارد مي توان طي يك جلسه 70 تا 80% پوشش ايجاد كرد.
• براي تمام اعمال جراحي غالبا ريسك وجود دارد. اگر چه عوارض درمان جراحي براي ريزش مو نادر و اغلب خفيف هستند.

تهیه کننده : دکتر محمد علی نیلفروش زاده
Ref.pezeshkonline.ir