گرفتگي بيني شيرخواران

دکترسروش پيام يار  

 

 

 

شيرخواراني که به علت عفونت‌هاي مجراي فوقاني هوايي دچار انسداد بيني مي‌شوند ضمن خواب دچار از بين رفتن اشباع اکسيژن مي‌گردند.

 

          طبق گزارش محققان در کنفرانس مربوط به بي‌نظمي‌هاي خواب در شيرخواران و کودکان امکان دارد که اين حالت سبب افزايش احتمالSIDS شود. از يک جهت، نتايج بررسي‌هاي پيشين نشان داده است که انسداد بيني در شيرخواران کم سن سبب محروميت از خواب مي‌شود و محروميت ازخواب يک عامل خطرساز SIDS به شمار مي‌رود.

 

 

          افزون براين، انسداد مکرر مجراي هوا و از بين رفتن اشباع اکسيژن سبب کاهش کيفيت و شدت مکانيسم‌هاي دفاع ازخود مثل بهتپاخيزي قلب و تنفس، آه وچشمک زدن مي‌گردد. کاهش مکانيسم‌هاي دفاع از خود سبب افزايش احتمال SIDS نيز خواهد شد.

 

          در اين بررسي21  شيرخوار 3 هفته‌يي تا 12 ماهه شرکت داده شدند. تمامي اين شيرخواران به علت عفونت دچار انسداد بيني بودند و همگي در تمام طول شب پالس اکسي متري مي‌شدند. در هيچ يک از اين شيرخواران سابقه‌ي سرفه يا تب وجود نداشت و هيچ يک داراي شناسه‌هاي باليني پنوموني نبودند.

 

 12 نفر از 21 شيرخوار در مدت6  تا 12 ساعت زمان ثبت دچار موارد متعدد دساتوراسيون اکسيژن شدند و درصد موارد گاهي از 4% به 25 بار در ساعت افزايش مي‌يافت. حداقل متوسط اشباع اکسيژن 82% بود. بسياري از موارد از بين رفتن اشباع با افزايش ناگهاني سرعت تپش قلب همراه بود.

 

          سرعت از بين رفتن اشباع رابطه‌ي معکوس با سن شيرخوار داشت و در کم ‌سن‌ترين شيرخوار، ميزان از بين رفتن اشباع بيشتر بود. به همين ترتيب، شيرخواران کم‌سن‌تر داراي حداقل اشباع اکسيژن پائين‌تر بودند و چندين مورد سقوط ميان 73 تا 75% مشاهده مي‌شد.

 

          در شيرخواران کم سن زمان کل خواب که طي آن اشباع اکسيژن کمتر از 90% بود بيشتر مي‌شد.

 

          تمامي اين روابط از نظر آماري قابل توجه است

دسته‌ها:آخـریـن مـطـالـب پـزشـکی, اطـفـال, گـوش حـلـق بـیـنـی