بانک اطلاعات پزشکی پاراسات Medical Database Parasat

شمایل

* تشریح بیماریها * اخبار روز پزشکی * مسائل خانوادگی * خواندنیها از شهرستانها

کهیر

شامل تورم هاي صورتي يا بيرنگ خارش دار با حاشيه اي قرمز مي باشند که همراه سوزش و خاش شديد هستند و ممکن است بصورت منفرد و يا گروهي روي قسمتي از پوست رخ دهند. اين ضايعات ناشي از يک واکنش حساسيتي بوده و خيلي شايع هستند. در حدود 10 تا 20 درصد از جمعيت حداقل يک بار در طول زندگي دچار کهير مي شوند. اغلب موارد ضايعات سريعا و خودبخود در عرض چند روز تا چند هفته بهبود مي يابند. بطور نادر يک شخص ممکن است ماهها يا سالها دچار کهير باشد و هر زمان کهيرهاي قديمي بهبود يافته و کهيرهاي جديدي روي پوست ظاهر مي شود. اندازه آنها ممکن است کوچک يا بزرگ از يک سرسوزن تا يک بشقاب بزرگ برسد و يا بهم متصل شده و تشکيل تورم هاي بزرگ بدهند. علت تشکيل آنها تراوش مايع پلاسماي خون از داخل عروق به فضاي بين بافتي در پوست مي باشد. يک عامل شيميايي که هيستامين ناميده مي شود از سلول هاي بخصوصي در پوست بنام  ماست بيل ها که در اطراف رگها قرار دارند ترشح مي شود و باعث گشاد شدن عروق و باز شدن فضاهاي بين سلولي در آنها و بدنبال آن خروج مايع از داخل عروق به بيرون مي شود.

واکنش هاي آلرژيک، مواد شيميايي در غذاها يا داروها معمولا ايجادکننده کهير هستند. گاهي اوقات پيداکردن عامل ؟ بسيار مشکل است. زمانيکه کهير در اطراف چشم ها و لب ها رخ دهد تورم ايجاد شده بسيار شديد است. اين تورم ها معمولا در عرض 24 ساعت محو مي شوند. در موارد شديد کهيرها مي توانند ايجاد اشکال در تنفس و بلع کرده و نياز به اقدامات اورژانسي براي بيمار پيدا گردد.

کهير حاد

به کهيرهايي که کمتر از 6 تا 8 هفته طول بکشند اطلاق ميشوند در اين موارد يک فاکتور ايجادکننده معمولا مشخص مي گردد و از محيط بيمار حذف ميگردد و ضايعات بهبود مي يابند. از مهمترين علت کهير حاد مصرف غذاها و داروها، فشارهاي موضعي، سرما و نور آفتاب را مي توان نام برد.

غذاها

از شايعترين خوراکي هاي ايجادکننده کهير دانه ها، شکلات، غذاهاي دريايي، گوجه فرنگي، تخم مرغ،  مخمرها و شير مي باشند. غذاهاي خام بيشتر از غذاهاي پخته در ايجاد کهير موثرند. اضافه شونده هاي غذايي و نگهدارنده از عوامل ايجادکننده کهير مي باشند. کهيرها ممکن است در عرض چند دقيقه يا چند ساعت بعد از خوردن شبه به محل جذب آنها ايجاد شوند.

داروها

تقريبا هر دارويي مي تواند ايجاد کهير کند. آنتي بيوتيک ها، مسکن ها، ارامش بخش ها، ديورتيک ها، آنتي اسيدها، ويتامين ها، داروهاي گياهي، قطره هاي چشم و گوش، ملين ها از عوامل بالقوه ايجادکننده کهير مي باشند.

عفونتها

بسياري از عفونتها مي توانند ايجاد کهير کنند. عفونتهاي ويروسي دستگاه تنفس فوقاني (از جمله سرماخوردگي) از علل شايع کهير در بچه ها مي باشند. ويروس هاي ديگر شامل هپاتيت و عفونتهاي باکتريايي و قارچي نيز مي توانند ايجاد کهير کنند.

کهير مزمن

به کهيرهايي که بيش از 6 هفته طول مي کشد کهير مزمن گفته و پيدا کردن عامل مولد آنها بسيار مشکل مي باشد و فقط در درصد کمي از افراد رخ مي دهد. در اين موارد يک درماتولوژيست بايستي سابقه پزشکي بيمار را دقيقا سوال کرده و معاينات فيزيکي دقيقي از بيمار انجام دهد و ممکن است در اين موارد نياز به انجام آزمايش هاي مخصوص نيز بشود.

کهير فيزيکي

اين نوع کهير ممکن است بدنبال در معرض قرارگرفتن با نور خورشيد، گرما، سرما، آب، فشار لرزش يا ورزش رخ دهد. کهيرخورشيدي در عرض چند دقيقه در معرض نور آفتاب ايجاد شده و بطور تيپيک بعد از يک يا دو ساعت محو مي گردد.

کهير سرمايي بعد از تماس با سرما وقتي که پوست در حال گرم شدن است رخ مي دهد.

اين  کهير در تماس با سرما و يا  در زمان شناکردن ممکن است رخ دهد و مي تواند ايجاد تنگ نفس، فلاشينگ، واکنش هاي ژنراليز و حتي شوک بکند.

کهير درماتوگرافيک (درماتوگرافيسم)

اين نوع کهير بدنبال خاراندن پوست و يا با کشيدن وسيله اي روي پوست ايجاد مي شود و اغلب بدنبال ديگر فرم هاي کهير رخ مي دهد و در 5 درصد جمعيت ديده مي شود و اغلب اين افراد از نظر سلامتي خوب هستند. درماگراتيسم ممکن است براي ماهها يا حتي سالها طول بکشد

درمان

بهترين درمان براي کهير يافتن عامل ايجادکننده آن تا جايي که ممکن است مي باشد. آنتي هيستامين ها براي تسکين خارش معمولا تجويز مي شوند و بهتر است که بطور منظم استفاده شوندتا از بروز کهير جديد جلوگيري شود. آنتي هيستامين هاي مختلفي در داروخانه ها موجود مي باشد. ممکن است يک نوع براي همه اشخاص مناسب نباشند و بنابراين متخصص پوست لازم بداند که براي کنترل کهير بيش از يک نوع را بطور توام تجويز کند.

در موارد شديد (مثل مواردي که تورم حلق و گلو و تنگ نفس موجود است) ممکن است نياز به تزريق آپي توين باشد.

تجويز کورتيکوستروئيد گاهي موثر است ولي استفاده آن محدود بر موارد کوتاه مدت مي گردد.

تهیه کننده : گیتی صادقیان   ww.pezeshkonline.ir

Filed under: پـوسـت،مـو و زيـبـايـی, ایـمـنـی و آلـرژی

RSS پزشکی

بخشهای تخصصی

RSS تیتر اخبار جدید پزشکی

  • خطایی رخ داد! احتمالا خوراک از کار افتاده. بعدا دوباره تلاش کنید.

آرشیو

آمار سایت

  • 2,636,846 hits
%d وب‌نوشت‌نویس این را دوست دارند: