بانک اطلاعات پزشکی پاراسات Medical Database Parasat

شمایل

* تشریح بیماریها * اخبار روز پزشکی * مسائل خانوادگی * خواندنیها از شهرستانها

ليزيک براي پيرچشمي

دکترمحمد جعفر رستگار    

 

منبع: پزشکی

 

امروزه تمام عيوب انکساري را مي‌توانيم به راحتي با عمل جراحي يا ليزر بر طرف نماييم و خيلي از آنها به طور روتين انجام مي‌شوند به جز پيرچشمي که هنوز طريقه‌ي دلچسبي که مورد قبول تمام چشم پزشکان دنيا باشد به طور روتين انجام نمي‌شود.

 

براي پيرچشمي تاکنون:

 

-1      عينک ديد نزديک با نمره مثبت

 

-2      عينک دو ديد که پايين آن براي ديد نزديک باشد

 

 

-3      لنزهاي دو ديد مسطح چشمي که در وسط قوي‌تر باشد

 

-4      لنزهاي دو ديد داخل چشمي خصوصاً بعد از عمل آب مرواريد

 

-5      اسکلروتومي يا شکافهايي روي صلبيه عمود بر ليمبوس

 

-6      دياترمي قرنيه و اصلاح دوربيني به کمک حرارت الکتريکي

 

-7      کنداکتيو کراتوپلاستي يا اصلاح پيرچشمي با موج راديوي با RF راديوفرکونسي يک چشم

 

-8      ليزر براي اصلاح دوربيني

 

-9      ليزريک چشم دوربين ويک چشم نزديک بين

 

-10    ليزر چند کانونه مرکزي

 

          عملهاي فوق پيشنهاد و همه‌ي آنها روي چشم انسان انجام شده است. ولي همين تنوع عمل دليل عدم قبول روش ثابت و جا افتاده‌يي هست وما کاملترين و آخرين روشي که پيشنهاد شده است و اميد است از همه‌ي روشها جلو بيفتد با آمار و ارقام ارائه مي‌دهيم که همان رديف دهم مي‌باشد.

 

          اين طريقه براي تأمين ديد نزديک در پيرچشمي با دوربيني کم و متوسط به کار مي‌رود و گرچه در بعضي موارد بهترين ديد با کيفيت بينايي با تصحيح، اندکي کم مي‌شود ولي براي معالجه‌ي پيرچشمي با ارزش است.

 

          طي يک بررسي 25 بيمار با 50 چشم، ليزيک چند کانونه براي هر دو چشم شده‌اند که از سنين 51 تا 68 و متوسط سن 58 سال و متوسط عينک آنها براي ديد دور SE=+1/6  ديوپتر (3 + تا 0/5+ ديوپتر) و متوسط نمره‌ي عينک براي ديد نزديک SE=+2/27  ديوپتر (3 + تا 1/75+ ديوپتر) بوده است.

 

 

 

تکنيک جراحي:

 

160 ميکرون فلاپ 9/5 ميليمتري براي ليزيک توسط ميکروکراتوم موريا برداشته شده است که ناحيه‌ي اتصال فلاپ 4 ميليمتر که به نازال ختم شده و سپس ابليشن از محيط 6 ميليمتري تابه مرکز درچند کانون متحدالمرکز با نوراگزيمر تابانيده‌ مي‌شود و مواظبتهاي حين عمل و بعد ازعمل مطابق معمول عملهاي ليزيک انجام گرديده و فالوآپ و يا پيگيري بيمار 1 روز بعد، 3  روز بعد، يک هفته و 1 ماه و 6 ماه بوده است.

 

          در پايان عمل هم 3/5 ميليمتر در وسط با قدرت 1/5+ ديوپتر نگهداشته شده است.

 

 

 

نتيجه:

 

سلامت عمل و کافي بودن قدرت بينايي دو چشم با هم براي ديد دور تأمين شده ولي براي ديد نزديک چشمي طبق اين آمار 14% براي ديد دور و 16% براي ديد نزديک با بهترين تصحيح کم شده است و دامنه‌ي تصحيح هم از 1+ تا 3/75+ ديوپتر براي نزديک تأمين گرديده است. 6 ماه بعد از عمل فقط 6 چشم از 50 چشم دوباره براي ديد دور ليزيک استاندارد شده‌اند که عمل مجدد براي راضي کردن بيشتر بيماران بوده و در عمل مجدد هم اشکالي پيش نمي‌آيد

 

 

دسته‌بندی شده در: چـشـم پـزشـکـی, آخـریـن مـطـالـب پـزشـکی, تکنولوژی پزشکی, جـراحـی

RSS پزشکی

بخشهای تخصصی

RSS تیتر اخبار جدید پزشکی

  • خطایی رخ داد! احتمالا خوراک از کار افتاده. بعدا دوباره تلاش کنید.

آرشیو

آمار سایت

  • 2,591,785 hits
%d وب‌نوشت‌نویس این را دوست دارند: